弓形蟲病詳解
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1簡介弓形體病又稱為弓漿蟲病或弓形蟲病，是由弓形體感染動物和人而引起人畜共患的原蟲病。本病以高熱、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、動物死亡和懷孕動物
流產(chǎn)、死胎、胎兒畸形為主要特征。2 病原該病病原是弓形蟲，在整個發(fā)育過程中分5種類型，即滋養(yǎng)體（速殖子)、包囊、裂殖體、配子體和卵囊。弓形蟲發(fā)育過程需要2個宿主，其中滋養(yǎng)體和包囊是在中間宿主（人、豬、犬、
貓等)體內(nèi)形成的，裂殖體、配子體和卵囊是在終末宿主（貓)體內(nèi)形成的。貓既是終末宿主也是中間宿主。蟲體在貓的腸上皮細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)行裂殖生殖，重復(fù)幾次裂殖生殖后，形成大量的裂殖子，末代裂殖子重新進(jìn)入上皮細(xì)胞，經(jīng)過配子生殖，最后形成卵囊。卵囊隨糞便排出體外，在外界適宜的溫度、濕度和
氧氣條件下，經(jīng)過孢子化發(fā)育為感染性卵囊。從終末宿主排出的卵囊在外界可存活100天至1年半，一般
消毒藥無作用。速殖子的抵抗力弱，在生理鹽水中幾小時就喪失感染力，各種消毒藥均能將其迅速殺死。3 致病機(jī)理弓形蟲幾乎可以感染所有類型的細(xì)胞。弓形蟲從入侵部位進(jìn)入血液后散布全身并迅速進(jìn)入單核-巨噬細(xì)胞以及宿主的各臟器或組織細(xì)胞內(nèi)繁殖，直至細(xì)胞脹破，逸出的速殖子又可侵入鄰近的細(xì)胞，如此反復(fù)不已，造成局部組織的灶性壞死和周圍組織的炎性反應(yīng)，此為急性期的基本病變。如患者免疫功能正常，可迅速產(chǎn)生特異性免疫而清除弓形蟲、形成隱性感染；原蟲亦可在體內(nèi)形成包囊、長期潛伏；一旦機(jī)體免疫功能降低，包囊內(nèi)緩殖子即破囊逸出，引起復(fù)發(fā)。如患者免疫功能缺損，則的蟲大量繁殖，引起全身播散性損害。弓形蟲并可作為抗原，引起過敏反應(yīng)、形成肉牙中要炎癥。此外，弓形蟲所致的局灶性損害，尚可引起嚴(yán)重繼發(fā)性病變、如小血栓形成、局部組織梗死，周圍有出血和炎癥細(xì)胞包繞，久而形成空腔或發(fā)生鈣化。弓形蟲可侵襲各種臟器或組織，病變的好發(fā)部位為中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼、淋巴結(jié)、心、肺、肝和肌肉等。4
流行病學(xué)4.1 傳染源貓是最主要的傳染源，尤其是隨貓糞排出的卵囊污染的飼料和飲水都成為主要的傳染源。1980年福建莆田某豬場就是因?yàn)轲B(yǎng)貓防鼠而暴發(fā)豬弓形體病。4.2 傳播途徑豬主要是吃了被卵囊或帶蟲動物的肉、內(nèi)臟、分泌物等污染的飲料和飲水，經(jīng)消化道感染。速殖子也可能通過口、鼻、咽、呼吸道黏膜及受損的皮膚而進(jìn)入豬體內(nèi)。母豬還通過胎盤感染胎兒，這種現(xiàn)象很普遍。4.3 易感豬群該病多見于3月齡以上的各品種的豬，有些急性死亡，個別在發(fā)病后5~6天衰竭而死。本病無明顯的季節(jié)性。有些地方以6-9月份的夏秋炎熱季節(jié)多發(fā)。5 臨床癥狀5.1 一般癥狀一般豬急性感染后，經(jīng)3-7天的潛伏期，呈現(xiàn)和豬瘟極相似的癥狀，體溫升高至40.5-42℃，稽留7-10天，病豬精神沉郁，食欲減少至廢絕，喜飲水，伴有
便秘或下痢。呼吸困難，常呈腹式呼吸或犬坐呼吸。后肢無力，行走搖晃，喜臥。鼻鏡干燥，被毛粗亂，
結(jié)膜潮紅。隨著病程發(fā)展，耳、鼻、后肢股內(nèi)側(cè)和下腹部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑或間有出血點(diǎn)。病后期嚴(yán)重呼吸困難，后軀搖晃或臥地不起，病程10-15天。耐過急性的病豬一般于2周后恢復(fù)，但往往遺留有
咳嗽、呼吸困難及后軀麻痹、
斜頸、
癲癇樣痙攣等神經(jīng)癥狀。5.2 仔豬乳豬可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如轉(zhuǎn)圈、共濟(jì)失調(diào)等。5.3 育肥豬育肥豬和后備母豬大便可呈
煤焦油狀血痢或呈無血的
腹瀉。5.4 妊娠母豬懷孕母豬若發(fā)生急性弓形蟲病，表現(xiàn)為高熱、不吃、精神委頓和昏睡，此種癥狀持續(xù)數(shù)天后可產(chǎn)出死胎或流產(chǎn)，即使產(chǎn)出活仔也會發(fā)生急性死亡或發(fā)育不全，不會吃奶或畸形怪胎。母豬常在分娩后迅速自愈。6 病理變化內(nèi)臟最特征的病變是肺、淋巴結(jié)和肝，其次是脾、腎、腸。肺呈大葉性
肺炎，暗紅色，間質(zhì)增寬，含多量漿液而膨脹成為無氣肺，切面流出多量帶泡沫的漿液。全身淋巴結(jié)有大小不等的出血點(diǎn)和灰白色的壞死點(diǎn)。肝腫脹并有散在針尖至黃豆大的灰白或灰黃色的壞死灶。脾臟在病的早期顯著腫脹，有少量出血點(diǎn)，后期萎縮。腎臟的表面和切面有針尖大出血點(diǎn)。腸黏膜肥厚、糜爛，從空腸至結(jié)腸有出血斑點(diǎn)。
心包、胸腔和腹腔有積水。病理組織學(xué)變化為，肝臟局灶性壞死、淤血，全身淋巴結(jié)充血、出血，非化膿性腦炎，
肺水腫和間質(zhì)性肺炎等，在肝臟的壞死灶周圍的肝細(xì)胞漿內(nèi)、肺泡上皮細(xì)胞內(nèi)和單核細(xì)胞內(nèi)、淋巴竇內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)，常見有單個和成雙的或3、5個數(shù)量不等的弓形蟲，形狀為圓形、卵圓形、弓形或新月形等不同形狀。7 診斷本病無特異性臨床癥狀，應(yīng)根據(jù)病理剖檢變化，以及病原和血清學(xué)檢查做出確診。7.1 剖檢變化全身可視黏膜，耳根、腹下和四肢內(nèi)側(cè)皮膚有片狀紫紅色斑塊。全身淋巴結(jié)高度充血，水腫。胸腔、腹腔大量積液。
肺臟呈暗紅色，有光澤，切面流出泡沫樣紅黃色液體，間質(zhì)增厚，有出血點(diǎn)和灰白色壞死灶。肝臟、脾臟和腎臟有大小不等的灰黃色壞死灶，腎臟呈
土黃色。心臟質(zhì)地變軟，右心室擴(kuò)張明顯。胃底腺區(qū)黏膜潮紅，出血。腸黏膜有出血點(diǎn)。7.2 病原檢查⑴ 直接鏡檢：取淋巴結(jié)、血液、腦、肝臟、脾臟、肺臟、腎臟以及肌肉抹片，染色后鏡檢有無弓形體。⑵ 動物試驗(yàn)：將上述各種器官的組織用生理鹽水制成乳劑注射于小白鼠腹腔。如小白鼠發(fā)病或死亡，可用注射器抽取
腹水，制成壓片，用高倍鏡檢查有無速裂體。7.3 血清學(xué)檢查用染色反應(yīng)，以游離的弓形體（速裂體)分別在正常和免疫的血清內(nèi)，經(jīng)1-2小時后，取出加減性美藍(lán)。經(jīng)過抗體作的弓形體染不上色，檢查出患畜血清中有弓形體的抗體存在，動物發(fā)病后2周就可有這種反應(yīng)，此法用于早期診斷。
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治療用磺胺類藥物
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使用磺胺間甲氧
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