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  錦州醫(yī)學院2003年病理生理學(碩士)   【字體:

錦州醫(yī)學院2003年病理生理學(碩士)

來源:本站收集 更新:2006-5-2 考研論壇
錦州醫(yī)學院2003年病理生理學(碩士)
考生須知:1.答

案必須寫在答題紙
上,寫在試卷上無
        
試卷一起裝袋密封
 。玻荚嚱Y束

后,請將試題連同
 
一、選擇題
 a型題(每題1分,共40題,40分)
1、全腦功能的不可逆性永久停止稱為:
a.軀體死亡  
.臨床死亡   
b.臨終狀態(tài)  
e.腦干死亡
c.腦死亡 。
2、哪一種水電解質(zhì)失衡會發(fā)生脫水熱:
a.等滲性脫水 
水 。洌脱c
。猓邼B性脫水
癥。澹脱洶Y
 。悖蜐B性脫

3、輸入大庫存過久的血液易導致: 
a.高鈉血癥  
。洌哜浹Y 
 b.低鈉血癥 
 。澹玩V血癥
。悖外浹Y 

4、堿中毒尿液呈酸性,往往提示有嚴重的:
a.缺鈉  b.
e.缺鉀
缺鈣 。悖辨V
  d.缺氯  
5、腹瀉引起的低鉀血癥對酸堿平衡的影響是:
a.代謝性堿中毒
性酸中毒 。洌

 。猓粑詨A
呼吸性酸中毒  
中毒 。悖x
e.代酸合并呼酸
6、下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因:
a.高熱 。猓
續(xù)大量嘔吐  e
休克 。悖L期
.急性腎衰
不進食 。洌
7、某慢性阻塞性
co??2 。
o3-35mmo
肺疾患,測得其p
.9kpa(67
l/l該人應診斷
h7.32、pa
mmhg),hc
為:
a.呼吸性堿中毒
堿中毒   c.
伴代謝性酸中毒 
呼吸性酸中毒
  。猓x性
d.代謝性酸中毒
堿中毒
        
  。澹粑
8、急性低張性缺氧時機體最重要的代償反應是:
a.心率加快  
縮性增加 
b.腦血流量增加
  。悖募∈
d.肺通氣量增加  e.腹腔內(nèi)臟血流量減少
9、急性缺氧導致肺動脈壓力升高的主要原因是:
a.右心輸出量增
血流量增加
加  b.左心功
能不全 。悖
d.肺小動脈痙攣   e.肺小靜脈淤血
10、對缺氧最敏感的器官是:
a.心臟  b.
胃腸道
大腦 。悖巍
 d.腎 。澹
11、心肌缺氧的主要代償方式是:
a.提高攝氧率 

。猓档秃难趿
 。悖尫艃
d.增加冠脈血流量  。澹黾友簲y氧能力
12、下列哪一種物質(zhì)屬于發(fā)熱激活物:
a.巨噬細胞炎癥蛋白-1  。猓准毎聼嵩
c.腫瘤壞死因子  d.干擾素  。澹畠(nèi)毒素
13、退熱期可導致:
a.鈉離子潴留 。猓入x子潴留 。悖罅
d.脫水 。澹⒚∈湛s
14、發(fā)熱病人最常出現(xiàn):
a.代謝性酸中毒
性酸中毒
 。猓粑运
中毒  c.混合
d.代謝性堿中毒 。澹旌闲詨A中毒
15、急性失血引
過總血量的:
起失血性休克的最
低失血量一般需超
a.10%以上 
上 。洌常%
。猓玻%以上
以上 。澹担
 。悖玻%以
%以上
16、那型休克易早期發(fā)生dic:
a.感染性休克 

 b.心源性休克
 。悖^敏性休
d.出血性休克  e.神經(jīng)源性休克
17、用654-2治療休克的主要機制為:
a.阻斷兒茶酚胺
收縮血管
的作用  b.改
善心功能 。悖
d.擴張小血管改

善微循環(huán)穩(wěn)定細胞
膜 e.以上都不
18、嚴重創(chuàng)傷引起dic的主要機制是:
a.凝血因子12被激活  。猓M織因子釋放
c.紅細胞血小板受損  。洌^發(fā)創(chuàng)傷性休克
e.內(nèi)皮細胞受損
19、促使血小板發(fā)生凝集的物質(zhì)是:
a.camp  
d.pge 。
b.adp 。
.咖啡因
.胰高血糖素  
20、異型輸血發(fā)生dic的主要機制是:
a.血小板損傷 
胞大量破壞
  b.血管內(nèi)皮
損傷 。悖
d.促凝物質(zhì)入血 。澹M織因子釋放
21、充血性心力衰竭是指:
a.心泵功能衰竭
性心力衰竭
 。猓毙孕牧
衰竭 。悖畞喖
d.以血容量組織間液增多為特征的慢性心力衰竭
e.心肌衰竭
22、下列哪一種疾病伴有左心室后負荷加重:
a.甲狀腺功能亢
脈高壓
進 。猓哐獕
病  。悖蝿
d.心室間隔缺損  。澹募⊙
23、心力衰竭患者最有特征性的改變是:
a.pao2正常
心輸出量降低
 。猓行аh(huán)
血量正! 。悖
d.血容量增加 。澹畡用}血壓下降
24、呼吸衰竭通常是指:
a.內(nèi)呼吸功能障礙  。猓夂粑δ車乐卣系K
c.血氧運輸功能障礙  d.co2排出功能障礙
e.呼吸系統(tǒng)病變造成機體組織缺氧
25、呼吸衰竭時
性腦病:
,合并下列哪一種
酸堿失衡易發(fā)生肺
a.代謝性酸中毒
謝性堿中毒
  。猓粑
酸中毒 。悖
d.呼吸性堿中毒  。澹旌闲蛪A中毒
26、肝性腦病患者血氨升高的最主要原因是:
a.腸道產(chǎn)氨增多
產(chǎn)氨增多
 。猓钡那宄
不足 。悖∪
d.血中nh1+
向血液彌散的氨增
向nh3轉化增多

  。澹I小管
27、肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有:
a.苯乙胺和苯乙
醇胺
酸等    b.
苯乙醇胺和羥苯乙
c.苯乙醇胺羥苯乙醇胺和5-羥色胺等
d.苯乙胺酪胺和gaba等
e.苯乙胺、酪胺和5-羥色胺等
28、腎前性急性腎功能不全的病因是:
a. 汞中毒  
 d.休克。澹
b.急性腎炎  
尿路梗阻
c.腎血栓形成 
29、急性腎功能
于:
不全的發(fā)生機制中
原尿“漏回”是由
a.腎小管阻塞 。猓蛞毫魉龠^慢
c.腎小管上皮細
e.腎小球濾過率
胞壞死脫落  d
下降
.腎間質(zhì)水腫  
30、下列哪項不是急性腎功能不全的臨床表現(xiàn):
a.氮質(zhì)血癥  b.高鉀血癥 。悖x性酸中毒
d.高鈣血癥 。澹倌
31、氨中毒患者腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的主要機制是:
a.鳥氨酸循環(huán)障礙  。猓u酸循環(huán)障礙
c.磷酸肌酸分解障礙 。洌舅嵫趸系K
e.氧化磷酸化障礙
32、下列哪種血管活性物質(zhì)可引起肺血管擴張:
a.去甲腎上腺素
a2
  b.血管緊張
素ⅱ 。悖簦
d.緩激肽   。澹兹
33、下列哪種情況引起的呼吸衰竭氧療無效:
a.功能性分流 

  b.肺動靜脈
瘺 。悖庹
d.死腔樣通氣   e.氣體彌散障礙
34、損傷ⅱ型肺泡上皮細胞時可產(chǎn)生:
a.肺順應性增高
肺泡表面張力增強
  。猓闻莼

縮力降低 。悖
d.肺泡膨脹穩(wěn)定
漿外滲減少
性增強  。澹
肺泡毛細血管中血
35、慢性腎功能不全時不易出現(xiàn)下列哪項并發(fā)癥:
a.貧血 。猓
 e.心臟驟停
骨折  c.高血
壓 。洌鲅
36、慢性腎功能
動原因是:
不全時,繼發(fā)性p
th分泌過多的始
a.低鈣血癥  
(oh)2o3生
b.骨營養(yǎng)不良 
成↓
。悖保玻担
d.腸吸收鈣↓  。澹吡籽Y
37、尿毒癥時最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是:
a.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
系統(tǒng)癥狀
 。猓到y(tǒng)
癥狀 。悖粑
d.循環(huán)系統(tǒng)癥狀 。澹煅到y(tǒng)癥狀
38、易發(fā)生循環(huán)衰竭的是:
a.高滲性脫水 
脫水d.水中毒 
。猓蜐B性脫水
 e.水腫
  。悖葷B性
39、酸中毒時血鉀變化規(guī)律是:
a.升高  b.
 。澹冉岛笊
不變  c.降低

 。洌壬蠼
40、最常見的腦水腫是:
a.血管源性腦水
液d.間質(zhì)性腦水
腫。猓毎拘
腫。澹X擴大
腦水腫 c.腦積
x型題(多選題)每題1分,共10題,總計10分
1、細胞內(nèi)鉀釋放致細胞外液可見于:
a.急性酸中毒 
合癥
 。猓畤乐厝毖
   c.擠壓綜
d.血管內(nèi)溶血  。澹o脈輸入碳酸氫鈉
2、低鉀血癥主要臨床特點是:
a.肌無力 。猓穆饰蓙y  c.胃腸運動減弱
d.尿量減少 。澹闯P詨A性尿
3、產(chǎn)生心性水腫的有關機理是:
a.心輸出量減少 。猓斡傺┕掏獪缁畈蛔
c.靜脈回流障礙 。洌獫{膠體滲透壓降低
e.微血管通透性降低
4、乳酸性酸中毒常見于:
a.休克  b.
尿病 。澹杌
心臟停搏  c.
物中毒
肺水腫 。洌
5、急性缺氧導致肺動脈高壓的可能機制為:
a.交感神經(jīng)興奮
物質(zhì)作用
 。猓M胺、前
列腺素、白三烯等
c.紅細胞增多血
胞膜ca++、n
液粘度增高 。
a+內(nèi)流增多
.肺血管平滑肌細
e.肺血管平滑肌肥大管壁中層增厚
6、下列為內(nèi)生致熱原的有:
a.ifn  b
.lp 。澹畠(nèi)
.tnf 。悖
毒素
mip-1  d
7、休克期微循環(huán)淤滯的機制是:
a.酸中毒導致平滑肌對兒茶酚胺的反應性降低
b.內(nèi)毒素作用 
        
        
c.缺血缺氧局部
        
擴血管物質(zhì)增多
d.微血管痙攣 
      。
        
.血液流變學改變
        

8、fdp導致出血的原因是:
a.對抗凝血酶作
維蛋白單體聚集
用       
  。猓种评w
c.水解凝血因子
        
     。洌
  e.激活纖溶
阻止血小板聚集 

9、高血壓病引起心力衰竭的機制是:
a.心肌能量利用
縮耦聯(lián)障礙
障礙      
 。猓d奮-收
c.心肌能量生成
結構破壞    
        
障礙      
 。澹陨隙际
 
    d.心肌
        
10、能引起急性腎小管壞死的腎毒物有:
a.重金屬 。
.蛇毒  e.肌
.慶大霉素 。
紅蛋白
.四氯化碳 。
二、填空題(每空1分,共20空,總計20分)
1、成人體液總量
體重(2),細胞
占體重的(1),
外液約占體重的(
其中細胞內(nèi)液約占
3 )。
2、正常血清鉀濃
清鉀濃度低于(5
鉀濃度高于(6)
度(4)mmol
)mmol/l,
。
/l低鉀血癥時血
而高鉀血癥時血清
3、發(fā)熱的臨床經(jīng)
)三個時相。
過大致可分為(7
)、(8)、(9
4、對于(10)
縮血管藥物是最佳
性休克和(11)
選擇。
性休克,治療使用
5、典型dic的
、(14)、(1
主要臨床表現(xiàn)有(
5)。
12)、(13)
6、左心衰竭呼吸
)、(18)。
困難的表現(xiàn)形成有
(16)、(17
7、ⅱ型呼吸衰竭
)paco2 (
血氣的診斷標準是
20)。
:pao2(19
三、名詞解釋(每題3分,共5題,總計15分)
1、ag
2、脫水熱
3、發(fā)紺
4、肺性腦病
5、肝性腦病
四、簡答題(每題5分,共7題,總計35分)
1、肺水腫的發(fā)生機理?
2、創(chuàng)傷性休克引起高血鉀的機理?
3、急性腎功能衰竭少尿引起代謝性酸中毒的機制?
4、簡述頻繁嘔吐
?
引起何種類型酸堿
平衡紊亂?為什么
5、簡述慢性腎功能不全腎性貧血的發(fā)生機制?
6、co中毒引起何種類型缺氧?發(fā)生機制是什么?
7、簡述發(fā)熱的機理?
五、論述題(每題15分,共2題,總計30分)
1、試述嚴重酸中毒引起心肌收縮力減弱機制?
2、dic與休克
以加重休克使休克
之間是什么關系?
惡化? 
為什么說dic可



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文章錄入:凌云    責任編輯:凌云 
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