|
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2003年骨科學(xué)（碩士）
理論綜合考試試卷(A卷)
A1 型 題
(最佳選擇題——肯定型)每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問(wèn)題表述形式為肯定陳述，在
答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫(huà)一條黑粗線。
—————————————————————————————————
1. 患者,52歲,一月來(lái),左肘部疼痛,向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,肱骨外上髁部局限性壓痛,最好的治療方法是
A.手術(shù)
B.理療
C.痛點(diǎn)注射醋酸氫化潑尼松
D.按摩
E.石膏固定
2. 男,25歲,右手絞傷1小時(shí),血運(yùn)好,3,4掌骨骨折錯(cuò)位,手背皮膚缺損4X3cm,基底為骨,肌腱(3-4伸指肌腱)斷裂最佳治療方法是
A.清創(chuàng),肌腱縫合,手法復(fù)位石膏外固定
B.清創(chuàng),夾板外固定,肌腱二期處理
C.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,腹部皮瓣石膏外固定
D.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,植皮,石膏外固定
E.換藥,消炎以后二期處理
3. 患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39-40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴(yán)重,此時(shí)最正確的治療是
A.加用激素治療
B.輸血
C.局部制動(dòng)
D.切開(kāi)引流
E.病灶清除
4. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)
A.骨空洞形成
B.層狀骨膜增生
C.邊緣不齊的小死骨
D.骨質(zhì)缺損
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃狀
5. 男性青年工人25歲,驟然抬起重物時(shí)腰劇痛,繼而右下肢麻痛,咳嗽時(shí)疼痛由臀部串到左足跟。檢查:腰部有肌痙攣,活動(dòng)受限并有側(cè)彎現(xiàn)象,L4-5間隙有明顯按痛和叩
痛,臨床診斷最可能是
A.腰椎骨折
B.腰椎脫位
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腰椎間盤突出癥
E.腰扭傷
6. 女性34歲,滑跌,右小腿出現(xiàn)疼痛,腫脹,稍有外旋畸形,足背感覺(jué)麻木,足趾不能背伸,但趾屈活動(dòng)尚存在,X線片示右脛骨下1/3,腓骨頸骨折,出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出
現(xiàn)的是
A.坐骨神經(jīng)損傷
B.神經(jīng)損傷
C.脛后神經(jīng)損傷
D.腓總神經(jīng)損傷
E.腓淺神經(jīng)損傷
7. 男性54歲,車禍,右脛腓骨中1/3粉碎骨折,復(fù)位后夾板固定,因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時(shí)轉(zhuǎn)診,檢查:右足趾明顯腫脹,青紫,感覺(jué)麻木,足趾活動(dòng)差,毛細(xì)血管充盈尚存在,取除夾板見(jiàn)右小腿腫脹甚,皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn),考慮并發(fā)最可能為
A.腓總神經(jīng)損傷
B.脛前動(dòng)脈損傷
C.脛后動(dòng)脈損傷
D.脛動(dòng)脈損傷
E.骨筋膜室綜合征
8. 男,30歲,工人。右小腿外傷3小時(shí),局部疼痛,畸形功能障礙。X線片檢查(10300277),其致傷外力和骨折類型,最可能是
A.間接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力.橫形骨折
C.間接暴力,橫形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.間接暴力,斜骨折
9. 石膏或夾板固定后,最應(yīng)注意的是
A.松脫
B.骨折再移位
C.壓迫性潰瘍
D.血循環(huán)受阻
E.石膏變形
10. 化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中,最有價(jià)值的方法是
A.關(guān)節(jié)腫脹與壓痛
B.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性
C.X線攝片檢查
D.關(guān)節(jié)液檢查
E.CT檢查
11. 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴(yán)重并發(fā)癥是
A.正中神經(jīng)損傷
B.畸形愈合形成肘內(nèi)翻
C.前臂肌肉缺血性攣縮
D.骨化性肌炎
E.關(guān)節(jié)僵硬
12. 女20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個(gè)月前較劇烈活動(dòng)后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布洛芬緩解，但夜間仍影響睡眠，最適宜的處理是
A.服止痛藥
B.攝X線片復(fù)查
C.按摩熱敷
D.局部封閉
E.氣功治療
13. 女性，69歲，不慎摔倒，自覺(jué)左髖、左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立、行走。查體：左下肢外旋45°；髖部無(wú)腫脹及瘀血；有縱軸叩擊痛；膝關(guān)節(jié)無(wú)腫脹、壓痛。最應(yīng)考慮診斷
A.粗隆間骨折
B.髖關(guān)節(jié)后脫位
C.股骨頸骨折
D.髕骨骨折
E.股骨干骨折
14. 血源性化膿性骨髓炎的最好發(fā)部位是
A.肱骨
B.股骨下端及脛骨上端
C.脊柱椎體
D.橈骨
E.骨盆
15. 骨及關(guān)節(jié)急性化膿感染的診斷最有力的依據(jù)是
A.急性發(fā)作高燒，局部疼痛
B.白血球高，局部疼痛
C.全身不適，食欲差，局部痛，活動(dòng)受限
D.局部穿刺有膿性物
E.高燒，局部腫脹
16. 慢性骨髓炎的手術(shù)適應(yīng)癥應(yīng)是
A.反復(fù)有發(fā)燒及局部疼痛
B.局部有紅、腫
C.局部壓痛
D.病變骨質(zhì)變粗、密度增高
E.有死骨且骨包殼充分形成
17. 急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎小兒,突然發(fā)生髖關(guān)節(jié)劇痛,呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋位,彈性固定,除應(yīng)用抗菌素外最宜選用何種治療?
A.手法整復(fù)與石膏固定
B.手法整復(fù)與小夾板固定
C.切開(kāi)復(fù)位引流+持續(xù)皮膚牽引
D.持續(xù)骨牽引
E.切開(kāi)引流加皮牽引
18. 一位患者因肇事,造成恥骨骨折并刺破膀胱,檢查所見(jiàn),恥骨聯(lián)合處已塌陷,骨折分類應(yīng)屬
A.閉合性骨折
B.開(kāi)放性骨折
C.裂縫骨折
D.壓縮性骨折
E.骨骺分離
19. 診斷急性血源性骨髓炎，最有價(jià)值的檢查是
A.查血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.B型超聲
C.拍X線片
D.CT檢查
E.局部分層穿刺
20. 塌方將一煤礦工人的骨盆部砸傷。3小時(shí)后方被救出。查體:神智清,面色蒼白,血壓測(cè)不清。以下哪項(xiàng)檢查是最必要的?
A.骨盆分離試驗(yàn)
B.是否有腹膜刺激癥狀
C.腹部聽(tīng)診
D.腹腔診斷性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出
21. 下列骨折類型中,最不穩(wěn)定的是
A.嵌插骨折
B.橫形骨折
C.壓縮骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折
22. 股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)?BR>A.屈曲,外展
B.內(nèi)收
C.向外成角
D.向后成角
E.過(guò)伸,內(nèi)收
23. 開(kāi)放性骨折的處理中,下列哪項(xiàng)會(huì)影響骨折的愈合?
A.清創(chuàng)要爭(zhēng)取在6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行
B.清洗傷口先從傷口周圍開(kāi)始,逐步擴(kuò)大,最后沖洗傷口
C.徹底切除一切無(wú)血運(yùn)的組織
D.徹底切除污染的骨骼,及一切碎骨塊
E.修復(fù)損傷的肌腱,神經(jīng),血管,爭(zhēng)取閉合傷口
24. 男性,20歲,踢足球時(shí)扭傷膝部2個(gè)月,常有"打軟",絞鎖疼痛史,查:膝不腫,關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛,外側(cè)擠壓疼(+),前后抽屜試驗(yàn)(-),關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,最可能診斷
A.內(nèi)側(cè)半月板撕裂
B.外側(cè)半月板撕裂
C.外側(cè)副韌帶損傷
D.前交叉韌帶損傷
E.后交叉韌帶損傷
25. 男,15歲,跑動(dòng)中摔倒,手掌著地,感肘部劇痛,不能屈伸,尚可旋轉(zhuǎn),檢查肘部腫脹畸型,彈性固定于半伸位,最可能診斷是
A.肘部軟組織扭傷
B.肘關(guān)節(jié)后脫位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺橈關(guān)節(jié)脫位
E.橈骨小頭脫位
26. 下列哪項(xiàng)是診斷惡性骨腫瘤的最主要根據(jù)?
A.局部疼痛,夜間重
B.突然生長(zhǎng)迅速
C.切除后復(fù)發(fā)
D.發(fā)生轉(zhuǎn)移
E.病人消瘦
27. 患者男性,20歲,腰痛。低熱已3個(gè)月,活動(dòng)時(shí)腰痛加重,檢查:腰椎生理彎曲消失,后凸畸形不明顯,但椎旁肌緊張,有壓痛及叩痛,拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。體溫38℃,血白細(xì)胞數(shù)9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/1小時(shí)。X線片見(jiàn)L4、5椎體骨小梁模糊,椎間隙狹窄,腰大肌陰影無(wú)增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法?
A.骨盆牽引
B.抗癆藥物+臥硬板床休息
C.硬膜外封閉
D.推拿按摩
E.理療
28. 開(kāi)放性骨折的處理原則中早期施行清創(chuàng)縫合時(shí)間最好在
A.外傷后8小時(shí)內(nèi)
B.9-10小時(shí)
C.11-12小時(shí)
D.13-24小時(shí)
E.超過(guò)24小時(shí)
29. 患者男性,58歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年,聲音嘶啞4個(gè)月,2個(gè)月前平地滑倒,臀部著地,出現(xiàn)腰部疼痛,逐漸加重,腰椎拍片,腰椎壓縮變扁,其中密度不均,椎間隙正常,椎旁影稍增寬,最可能的診斷是
A.外傷性壓縮性骨折
B.椎體結(jié)核并冷膿腫
C.椎體骨髓炎
D.椎體腫瘤
E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
30. 女性50歲,開(kāi)放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4小時(shí)，清創(chuàng)，超長(zhǎng)鋼板螺釘固定。拆線時(shí)傷口皮緣部分壞死，無(wú)感染。術(shù)后一個(gè)月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后半年照片，對(duì)位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因
A.年齡過(guò)大
B.內(nèi)固定物選擇不當(dāng)
C.功能鍛煉不夠
D.血供不足
E.小腿軟組織條件不佳
31. 老婦，65歲，2年前左股骨頸骨折，行內(nèi)固定，一年后拔釘，半年來(lái)患髖痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髖間隙窄，股骨頭不規(guī)則密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因?yàn)?BR>A.損傷性骨化
B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C.缺血性骨壞死
D.老年骨質(zhì)疏松
E.疲勞骨折
32. 男，25歲右膝腫痛漸進(jìn)行性加重半年，關(guān)節(jié)功能稍受限，局部觸痛，皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常，X線片示右脛骨上端5×7cm偏旁膨脹骨性破壞，似皂泡狀，皮質(zhì)薄部分破壞，局部軟組織腫脹影，無(wú)骨膜反應(yīng)。最可能診斷是
A.良性骨腫瘤
B.原發(fā)性惡性骨腫瘤
C.潛在惡性骨腫瘤
D.骨的瘤樣病損
E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
33. 腰椎間盤最常見(jiàn)的突出和退變間隙依次排列為
A.L. L-S L
B.L. L L-S
C.L-S L L.
D.L L-S L.
E.L L. L-S
34. 女性,60歲,外傷1天,左下肢短縮,足外旋的50°左髖部壓痛無(wú)腫脹。最可能的診斷為
A.左髖臼骨折
B.左股骨頭骨折
C.左股骨頸骨折
D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折
E.左股骨干骨折
35. 前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
A.肱三頭肌牽拉
B.肱二頭肌牽拉
C.肱二頭肌及旋后肌牽拉
D.旋前圓肌牽拉
E.旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉
36. 股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭缺血壞死,最主要的原因是
A.來(lái)自圓韌帶內(nèi)小凹動(dòng)脈供血中斷
B.來(lái)自干骺端的滋養(yǎng)動(dòng)脈供血中斷
C.來(lái)自旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈供血中斷
D.來(lái)自旋股外側(cè)動(dòng)脈供血中斷
E.來(lái)自旋髂淺動(dòng)脈供血中斷
37. 全關(guān)節(jié)結(jié)核是指
A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多,且混濁
B.X線照片骨端有空洞形成
C.有瘺管形成
D.關(guān)節(jié)骨端,滑膜及關(guān)節(jié)軟骨均受累
E.滑膜廣泛結(jié)核病灶
38. 患者,男性,34歲,半個(gè)月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加劇,并出現(xiàn)小腿外側(cè)痛,彎腰,咳嗽及用力排便時(shí)加重。查體:脊柱側(cè)彎,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,X線片見(jiàn)腰椎骨質(zhì)有增生,首選診斷是
A.腰部扭傷
B.腰椎結(jié)核
C.腰椎間盤突出癥
D.腰肌勞損
E.退化性腰椎痛
39. 診斷骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的輔助檢查中最有實(shí)用價(jià)值的是
A.CT
B.X線平片
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.血沉
E.豚鼠接種
40. 在何情況下可以排除骨折的可能性?
A.無(wú)骨擦音及畸形
B.無(wú)骨擦音及反�；顒�(dòng)
C.無(wú)畸形及反�；顒�(dòng)
D.骨擦音.畸形及反�；顒�(dòng)二者均無(wú)
E.以上均不是
41. 男性,10歲,外傷后左膝附近腫脹,劇痛,體溫達(dá)39-40℃,經(jīng)大劑量抗菌素應(yīng)用三天,效果不明顯。體檢:急性病容,左大腿下段及膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,發(fā)紅,皮溫高,壓痛明顯,左膝活動(dòng)受限,X線平片骨質(zhì)未見(jiàn)破壞,血白細(xì)胞19X10/L,中性89%,最佳處理
A.全身支持療法
B.反復(fù)關(guān)節(jié)穿刺及腔內(nèi)抗菌素注射
C.股骨下端切開(kāi)引流
D.止痛藥物應(yīng)用
E.血液細(xì)菌培養(yǎng)
42. 某男,35歲,外傷致骨盆骨折,不能排尿。檢查:膀胱區(qū)膨脹。肛診直前方觸痛明顯。前列腺有浮動(dòng)感。導(dǎo)尿管不能插入膀胱。應(yīng)首先診斷為
A.膀胱破裂
B.前尿道損傷
C.后尿道損傷
D.前列腺損傷
E.膀胱周圍血腫
43. 手外傷處理的最基本要求是
A.徹底清創(chuàng)
B.骨折的解剖復(fù)位
C.Ⅰ期神經(jīng)修復(fù)
D.Ⅰ期肌腱縫合
E.抗菌素的應(yīng)用
44. 對(duì)急性血源性骨髓炎最有診斷意義的是
A.全身中毒癥狀
B.干骺端有明顯壓痛
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
D.局部分層穿刺
E.X線骨質(zhì)破壞
45. 40歲男性,2周前扭腰后感腰部劇痛,咳嗽加劇,右下肢發(fā)麻。體查:腰4-5椎間隙壓痛,直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右小腿外側(cè)感覺(jué)遲純,腱反射正常。首選治療為
A.臥床休息,骨盆牽引+理療
B.單純臥床休息
C.單純口服止痛藥
D.手術(shù)摘除椎間盤
E.加強(qiáng)腰肌鍛煉
46. 骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.尿道及膀胱損傷
B.腹膜后血腫
C.直腸損傷
D.神經(jīng)損傷
E.陰道損傷
47. 脊髓損傷四肢癱,患者最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)?BR>A.體溫失調(diào)
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高鈣血癥
E.褥瘡
48. 22歲男患,運(yùn)動(dòng)中摔倒,訴左髖痛,檢查左髖部叩痛,患肢無(wú)外旋畸形,X線片示左股骨頸中段骨折,患側(cè)股骨頸略短,Pauwels角60度,側(cè)位片遠(yuǎn)折端無(wú)移位。本例為下列哪種類型?
A.左股骨頸,經(jīng)頸內(nèi)收型骨折
B.左股骨頸,經(jīng)頸外展型骨折
C.左股骨頸,無(wú)移位完全型骨折
D.左股骨頸經(jīng)頸,內(nèi)收,嵌插型骨折
E.左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折
49. 5歲小孩,右肘伸直位手掌著地跌倒就診,檢查右肘腫脹明顯,活動(dòng)障礙,畸形,肘后三角正常,給患者手法復(fù)位滿意,行石膏屈肘位外固定后,出現(xiàn)手部劇痛皮膚蒼白,發(fā)涼,發(fā)麻癥狀。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為
A.肱動(dòng)脈損傷
B.肘內(nèi)翻畸形
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室綜合征
E.神經(jīng)損傷
50. 關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛,畸形,請(qǐng)指出最可能原因?
A.關(guān)節(jié)囊破裂
B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折
C.關(guān)節(jié)面失去對(duì)合關(guān)系
D.關(guān)節(jié)內(nèi)血腫
E.關(guān)節(jié)功能喪失
51. X線片表現(xiàn)Codeman三角,最常發(fā)生在哪種疾病?
A.內(nèi)生軟骨病
B.骨關(guān)節(jié)結(jié)核
C.骨肉瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨囊腫
52. 脛骨上端外側(cè)X線片可見(jiàn)皮質(zhì)膨脹,邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū),中心有間隔改變,最可能診斷為
A.骨囊腫
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.轉(zhuǎn)移癌
D.脛骨骨髓炎
E.骨巨細(xì)胞瘤
53. 男，6歲,右股骨急性骨髓炎,經(jīng)抗炎治療,病期40天,體溫趨于平穩(wěn)兩周,最適合治療
A.繼續(xù)選用有效抗菌素
B.患肢制動(dòng),觀察經(jīng)過(guò)
C.切開(kāi)引流留管局部應(yīng)用抗菌素
D.死骨剔除蝶形手術(shù)
E.死骨剔除肌瓣充填手術(shù)
54. 某青年由高處墜落時(shí),右小腿脛骨中段骨折,局部明顯腫脹,趾端麻木,劇痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,應(yīng)最先采取哪種措施?
A.應(yīng)用止痛藥
B.骨折復(fù)位
C.小夾板固定
D.石膏固定
E.減張切開(kāi)
55. 50歲,男,左小腿被砸傷24小時(shí),左小腿腫脹,壓痛,異�；顒�(dòng),皮溫略高于對(duì)側(cè),體溫37.8℃,最可能診斷為
A.左脛骨骨髓炎
B.左小腿軟組織蜂窩組織炎
C.左脛骨干骨折
D.左小腿血腫
E.左小腿軟組織挫傷
56. 10歲男性,右股骨干骨折3個(gè)月,X線檢查為中段1/3斜折,重迭移位1.5厘米,成角移位10°,骨折端處有骨痂通過(guò),最應(yīng)選擇處理是
A.切開(kāi)復(fù)位,鋼板內(nèi)固定
B.手法折骨,石膏固定
C.手法折骨,牽引加小夾板
D.切開(kāi)復(fù)位,髓內(nèi)針固定
E.不需特殊治療
57. 15歲,女孩,觸及左脛骨上端內(nèi)側(cè)硬性腫物,3×1cm,X線示腫物從骨皮質(zhì)突起界限清楚。診斷最可能
A.骨肉瘤
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.骨軟骨瘤
D.骨囊腫
E.尤文肉瘤
58. 30歲,男性農(nóng)民,腰痛半年,行走困難一周來(lái)診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸,腰椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消失,首選診斷
A.椎體轉(zhuǎn)移癌,壓迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)
C.椎體邊緣型結(jié)核,脊髓受壓
D.中央型腰間盤突出癥
E.馬尾神經(jīng)瘤
59. (12000002)所示是股骨頭骨軟骨病的
A.早期
B.血供重建期
C.愈合期
D.畸形殘存期
E.以上均不對(duì)
60. 男患16歲，為左肱骨髁上骨折，行手法復(fù)位術(shù)后，現(xiàn)患者前臂高張力腫脹，手指主動(dòng)活動(dòng)障礙，被動(dòng)活動(dòng)劇烈疼痛，橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清，感覺(jué)減退。進(jìn)一步診治為：
A.繼續(xù)觀察病情發(fā)展，若出現(xiàn)SP征時(shí)急診手術(shù)減壓
B.應(yīng)用脫水劑，擴(kuò)張血管藥物
C.急診手術(shù)減壓
D.行血管超聲檢查
E.無(wú)需處置，向病人解釋此癥狀為正常術(shù)后表現(xiàn)
61. 肱骨中下1/3交界處骨折時(shí)，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)：
A.前臂伸肌癱瘓“重腕”，虎口處皮膚感覺(jué)障礙明顯
B.屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲
C.屈腕能力減弱，拇示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌
D.拇指、示指、中指遠(yuǎn)節(jié)皮膚感覺(jué)障礙顯著
E.各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺(jué)喪失
62. 女，60歲，跌倒時(shí)前臂旋前、腕關(guān)節(jié)背伸手掌著地，2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院。查體：患腕明顯腫脹，壓痛及功能障礙，側(cè)面觀銀叉畸型X線(37100035)，最可能的診斷是：
A.屈曲型橈骨下端骨折
B.伸直型橈骨下端骨折
C.Smith骨折
D.腕關(guān)節(jié)脫位
E.腕舟骨骨折
63. 下列哪種股骨頸骨折最易發(fā)生股骨頭壞死：
A.股骨頭下骨折
B.經(jīng)頸股骨頸骨折
C.經(jīng)基底部股骨頸骨折
D.不完全移位的股骨頸骨折
E.穩(wěn)定型股骨頸骨折
64. 單純關(guān)節(jié)脫位時(shí)可出現(xiàn)：
A.骨磨擦音
B.反�；顒�(dòng)
C.關(guān)節(jié)飽滿
D.肘后三角失常
E.鷹嘴固定壓痛
65. 男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動(dòng)受限，高燒5天。右脛骨上端明顯深壓痛，為明確診斷應(yīng)采�。�
A.X線平片
B.手術(shù)切開(kāi)活檢
C.局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)
D.CT
E.MRI
66. 骨盆骨折最重要的體征是：
A.畸形
B.反�；顒�(dòng)
C.局部壓痛及間接擠壓痛
D.骨擦音及骨擦感
E.腫痛及瘀斑
67. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生部位：
A.全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)
B.脊柱
C.活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)
D.負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)
E.肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)
68. 最常見(jiàn)的良性骨腫瘤為：
A.骨髓瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.骨囊腫
E.骨瘤
69. 早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價(jià)值的是：
A.臨床檢查
B.血化驗(yàn)
C.X線片
D.B超
E.關(guān)節(jié)穿刺液化驗(yàn)
70. 多發(fā)外傷病人，同時(shí)存在股骨，脛腓骨及骨盆骨折，在急救中應(yīng)首先注意哪項(xiàng)并發(fā)癥：
A.創(chuàng)口感染
B.腹膜后血腫
C.脂肪栓塞
D.尿道損傷
E.骨筋膜室綜合征
71. 某男，20歲，右上臂撞傷中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應(yīng)首先考慮何種各并傷？
A.臂叢神經(jīng)損傷
B.肌皮神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.橈神經(jīng)損傷
E.尺神經(jīng)損傷
72. 肱骨伸直型踝上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：
A.正中神經(jīng)損傷
B.畸形愈合內(nèi)翻
C.前臂缺血性肌攣縮
D.骨化肌炎
E.關(guān)節(jié)僵硬
73. Colles氏骨折最有依斷意義的體征是：
A.局部腫脹
B.銀叉畸形
C.局部壓痛
D.反�；顒�(dòng)
E.骨擦音
74. 以下脊柱骨折的類型中屬穩(wěn)定性骨折的是：
A.單純壓縮骨折，椎體壓縮為原高度的1/2者
B.Chance骨折
C.骨折脫位
D.腰～以上的單純附件骨折
E.屈曲牽拉型損傷
75. 下列哪種骨折易發(fā)生橈神經(jīng)損傷？
A.肱骨頸骨折
B.肱骨外科頸骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁間骨折
76. 橈神經(jīng)損傷的典型體征是：
A.爪狀手
B.垂腕
C.猿手
D.屈腕無(wú)力
E.錘狀脂
77. 下列屬于閉合性骨折的是：
A.恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直腸破裂
C.腰椎壓縮骨折伴腹膜后血腫形成
D.刀砍傷致左尺骨骨折
E.槍傷致股骨干骨折
78. 新鮮脫位是指關(guān)節(jié)脫位：
A.未滿1月
B.未滿3周
C.未滿2周
D.未滿1周
E.未滿2個(gè)月
79. 手部創(chuàng)傷正確有效的止血方法是：
A.局部加壓包扎
B.腕部壓迫止血
C.橡皮帶止血
D.止血帶止血
E.鉗夾止血
80. 股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要因素是：
A.股圓韌帶的小凹動(dòng)脈的損傷
B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支的損傷
C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷
D.旋股外側(cè)動(dòng)脈的損傷
E.股深動(dòng)脈降支損傷
81. 股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)椋?BR>A.屈曲、外展
B.內(nèi)收
C.向外成角
D.過(guò)伸、內(nèi)收
E.外展、外旋
82. 74歲婦女，被自行車撞倒后右髖痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查體：右足外旋50°。最大可能是：
A.軟組織挫傷
B.髖關(guān)節(jié)扭傷
C.股骨頸骨折
D.大粗隆骨折
E.髖關(guān)節(jié)脫位
—————————————————————————————————
A2 型 題
(最佳選擇題——否定型)
每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問(wèn)題表述形式為否定陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫(huà)一條黑粗線。
—————————————————————————————————
83. 頸椎病其頸6神經(jīng)根受壓時(shí)下列哪項(xiàng)是的?
A.拇指感覺(jué)減退
B.中指感覺(jué)減退
C.肱二頭肌腱反射消失
D.肱三頭肌腱反射消失或減弱
E.小指感覺(jué)減退
[1] [2] [3] [4] [5] 下一頁(yè)
... |
