臨床助理三基考試輔導資料：體表腫塊穿刺取樣活檢術(shù)

1.體表腫塊穿刺有哪些并發(fā)癥？

（1)粗針穿刺可引起出血、血腫形成和感染。

（2)淋巴結(jié)結(jié)核或惡性腫瘤穿刺后可能遺留不易愈合的竇道。

（3)粗暴穿刺可能損傷鄰近的組織和器官，如胸膜、氣管、食管、血管和神經(jīng)等。

2.穿刺取樣細胞學檢查有哪些優(yōu)點？

（1)操作簡便，診斷迅速，正確率一般為80%～95%.

（2)活細胞易于觀察，可見到冷凍切片所看不到的輕度惡性跡象。

（3)惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)松散，粘合性差，易吸出較多的細胞成分。

3.體表腫塊穿刺取樣活檢假陰性的原因有哪些？

（1)腫塊直徑小于1cm，穿刺不易準確或未獲得足夠的穿刺物。

（2)未穿刺到病變最明顯的組織。

（3)腫瘤中心變性，壞死，無法診斷。

（4)某些組織或細胞難以鑒別醫(yī),學全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn。

4.疑為惡性腫瘤穿刺活檢時應(yīng)注意哪些事項？

（1)不能切除的惡性腫瘤應(yīng)在放療或化療前穿刺，以明確病理診斷。

（2)可切除的惡性腫瘤，宜在術(shù)前7天以內(nèi)穿刺，以免引起種植轉(zhuǎn)移。

（3)穿刺通道應(yīng)在手術(shù)中與病灶一同切除。

（4)穿刺應(yīng)避開惡性腫瘤已破潰或即將破潰的部位。

5.疑為結(jié)核性腫塊穿刺應(yīng)注意哪些事項？

（1)應(yīng)采用潛行性穿刺法。

（2)穿刺物為膿液或干酪樣物，則可注入雷米封或鏈霉素。

（3)避免其他細菌感染，術(shù)后立即抗結(jié)核治療。

6.粗針和細針穿刺各有何特點？

（1)粗針所得標本多，一次成功率高。

（2)細針穿刺造成的損傷和痛苦小，可在腫塊內(nèi)不同方向，或在腫塊的不同部位反復(fù)穿刺。

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