外科主治醫(yī)師三基考試模擬題及參考答案(一)

1、肢體抬高試驗(yàn)(Buerger試驗(yàn))結(jié)果陽性主要用于確診哪種疾病

A、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

B、單純性大隱靜脈曲張

C、深靜脈血栓形成

D、動靜脈瘺

E、血栓閉塞性脈管炎

答案：E

肢體抬高實(shí)驗(yàn)：患者平臥，下肢抬高45°quanxiangyun.cn，3分鐘后觀察足背皮膚色澤改變，陽性為供血不足。

2、以下哪一項(xiàng)不屬于腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)禁忌證

A、肥胖

B、膽囊癌

C、重癥膽管炎

D、嚴(yán)重腹腔感染

E、肝硬化門脈高壓

答案：A

肥胖患者非LC手術(shù)禁忌證，相比較而言，肥胖患者的腹腔空間較大，傳統(tǒng)開腹手術(shù)切口脂肪液化等并發(fā)癥發(fā)病率高，更應(yīng)該提示LC術(shù)。

3、應(yīng)用脾切除術(shù)治療遺傳性紅細(xì)胞增多癥時(shí)，合并有以下哪種情況時(shí)不宜行脾切除手術(shù)

A、患兒年齡小于4歲

B、貧血

C、伴有黃疸

D、脾大

E、伴有下肢潰瘍

答案：A

由于幼兒脾切除后易并發(fā)感染，故一般4歲以下兒童不宜行脾切除。

4、應(yīng)用三腔二囊管治療食管胃底靜脈破裂出血，正確的是

A、患者取側(cè)臥位，三腔二囊管由口插入

B、置管后首先向食管氣囊內(nèi)充氣150m1

C、如果仍有出血，向胃氣囊內(nèi)充氣200m1

D、為避免再次出血，三腔管可以持續(xù)放置

E、放置三腔二囊管期間應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎

答案：E

經(jīng)鼻孔緩慢地將管插入胃內(nèi)quanxiangyun.cn，先向胃囊充氣至該三腔管說明書中標(biāo)出的充氣量，將管向外拉提至不能再被拉出，用0、5kg力量持續(xù)牽拉。如仍有活動出血，可再向食管囊內(nèi)充氣。

5、為明確上消化道大出血的病因，首選的輔助檢查手段是

A、選擇性腹腔動脈造影

B、纖維胃鏡檢查

C、糞便隱血檢查

D、X線腹部平片

E、上消化道鋇劑造影檢查

答案：B

胃鏡檢查基本可明確出血部位及性質(zhì)，是目前上消化道出血的首選檢查方式。

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