2.鋼板的選擇 鋼板種類甚多[圖3],應根據骨折部位、形態(tài)及骨的直徑選用固定效果好的品種。鋼板按其性能分為普通鋼板和加壓鋼板兩種,后者有圓孔(靜力加壓)和自身加壓鋼板(動力加壓)及多種特制規(guī)格鋼板,F(xiàn)舉幾種常用的鋼板種類如下:
⑴直形長鋼板 |
⑵成角鋼板 |
⑶成角尖形鋼板 |
⑷轉子鋼板 |
⑸三叉形鋼板 |
⑹圓孔加壓鋼板 |
⑺自動加壓鋼板和相應的螺釘頭示意圖 |
圖3 鋼板的種類 |
直形長鋼板:多用于長骨干骨折。選擇鋼板的長度應是斷骨直徑的4~5倍。一般股骨用8孔,脛骨用6孔,肱骨用4孔鋼板。醫(yī)學全.在線網.站.提供
成角尖形鋼板:多用于股骨髁上骨折或股骨轉子間切骨術。
成角鋼板:用于長骨切骨矯形術。
轉子鋼板:用于股骨頸骨折轉子間切骨術后內固定。
三叉形鋼板:用于髁部Y或T形骨折。
加壓鋼板:較普通鋼板寬厚,使用時配以加壓皮質骨螺釘,利用加壓器或利用特殊設計之鋼板(自動加壓鋼板),對骨折端產生加壓作用及堅強固定作用。
3.螺釘選擇 同螺釘內固定術。
4.加壓器 由加壓器孔、鉤及加壓螺絲組成,配以活動板手和鉆頭導向器(導鉆)使用[圖4]。
⑴加壓器 |
⑵鉆頭導向器 |
⑶活動板手 |
圖4 加壓器械 |