【藥品名稱】
通用名:硫酸慶大霉素片
商品名:
英文名:Gentamycin Sulfate Tablets
漢語(yǔ)拼音:Liusuan Qingdameisu Pian
本品主要成分為硫酸慶大霉素,為一種多組分抗生素,含C1、C1a、C2a、C2 等組分。
【性狀】
本品為白色片或糖衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
【藥理毒理】
本品為氨基糖苷類抗生素。對(duì)各種革蘭陰性細(xì)菌及革蘭陽(yáng)性細(xì)菌都有良好抗菌作用,對(duì)各種腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對(duì)本品中度敏感。對(duì)布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動(dòng)桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對(duì)葡萄球菌屬(包括金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的約80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐藥株則對(duì)本品多數(shù)耐藥。對(duì)鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差,腸球菌屬則對(duì)本品大多耐藥。本品與β內(nèi)酰胺類合用時(shí),多數(shù)可獲得協(xié)同抗菌作用。
本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。近年來(lái)革蘭陰性桿菌對(duì)慶大霉素耐藥株顯著增多。醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服后很少吸收,在腸道中能達(dá)高濃度。但在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時(shí),本品的口服吸收量可有增加。
【適應(yīng)癥】
本品適用于治療細(xì)菌性痢疾或其他細(xì)菌性腸道感染,亦可用于結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備。
【用法與用量】
口服。成人一日240~640mg,分4次服用;兒童按體重一日5~10mg/kg,分4次服用。
【不良反應(yīng)】
少數(shù)病人服后可有食欲減退、惡心、腹瀉等。
【禁忌癥】
對(duì)本品或其他氨基糖苷類抗生素過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.敏感菌所致的全身性感染應(yīng)注射治療。
2.下列情況應(yīng)慎用本品:失水、第八對(duì)腦神經(jīng)損害,
重癥肌無(wú)力或帕金森病、腎功能損害及潰瘍性結(jié)腸炎患者。
3.交叉過(guò)敏,對(duì)一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星過(guò)敏的患者,可能對(duì)本品過(guò)敏。
4.長(zhǎng)期口服本品的慢性腸道感染的患者仍應(yīng)注意出現(xiàn)
腎毒性或耳毒性癥狀的可能。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
5.在用藥過(guò)程中仍宜定期檢查尿常規(guī)和腎功能以防止出現(xiàn)腎毒性,并進(jìn)行聽(tīng)力檢查或聽(tīng)電圖測(cè)定。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
雖然本品口服后很少吸收,但妊娠期婦女宜慎用本品。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。
【老年患者用藥】
老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退,即使腎功能測(cè)定值在正常范圍內(nèi),仍應(yīng)采用較小治療量。
【藥物相互作用】
1.與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒
性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。
2.與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬(wàn)古霉素
等合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒性與腎毒性的可能性。
3.與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。
4.與多粘菌素類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加腎毒性和
神經(jīng)肌肉阻滯作用。
5.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后
連續(xù)應(yīng)用,以免加重腎毒性或耳毒性。
【藥物過(guò)量】
本品無(wú)特異性對(duì)抗劑,藥物過(guò)量時(shí)主要是對(duì)癥療法和支持療法,如洗胃、用催吐劑及補(bǔ)液等。醫(yī)/學(xué)全在線quanxiangyun.cn
【規(guī)格】
(1)20mg(2萬(wàn)單位) (2)40mg(4萬(wàn)單位)
【貯藏】
密封,在涼暗干燥處保存。
【有效期】
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