【藥品名稱】
通用名：酞磺胺噻唑片
商品名：
英文名：Phthalylsulfathiazole Tablets
漢語拼音： Taihuang’an Saizuo Pian
本品主要成分為酞磺胺噻唑，其化學(xué)名稱為：2-[[[4-[（2-噻唑氨基)磺�；鵠苯基]氨基]羰基]苯甲酸。
其結(jié)構(gòu)式為：
分子式：C17H13N3O5S2
分子量：403.43
【性狀】
本品為白色片。
【藥理毒理】
本品為磺胺類抗菌藥，口服后吸收量極少，在腸道內(nèi)緩慢分解出磺胺噻唑而發(fā)揮其較強的抑菌作用，本品對革蘭陽性和陰性菌均具抗菌作用，但目前細(xì)菌對該類藥物的耐藥現(xiàn)象普遍，腸桿菌科等細(xì)菌對其耐藥菌株增多。
本品為廣譜抑菌劑，其作用機制為在結(jié)構(gòu)上類似對氨基苯甲酸(PABA)，可與PABA競爭性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉
酸合成酶，從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸，
減少了具有代謝活性的四氫葉酸的量，而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質(zhì)，因此抑制了細(xì)菌的生長繁殖。
【藥代動力學(xué)】
本品口服后僅少量吸收，約95%殘留在腸道內(nèi)緩慢分解出磺胺噻唑而發(fā)揮其抑菌作用，僅5%緩慢水解為磺胺甲惡唑而被吸收。血內(nèi)磺胺濃度一般低于15μg/ml，但也有高達(dá)60μg/ml。
【適應(yīng)癥】
主要用于敏感菌所致腸道感染的治療，也可用于腸道手術(shù)前后預(yù)防感染。
【用法用量】
成人口服首劑1.5～2g，以后一次1g，一日4次；小兒一日0.2g/kg，分4次服。
【不良反應(yīng)】
本品吸收少，故不良反應(yīng)小。偶見皮疹、藥物熱及其他變態(tài)反應(yīng)。
【禁忌癥】
1.對磺胺類藥物過敏者禁用。
2.孕婦及哺乳期婦女禁用。
3.小于2個月的嬰兒禁用。
4.重度肝腎功能損害者禁用。
【注意事項】
1.飯前空腹口服。醫(yī)學(xué)全在.線quanxiangyun.cn
2.交叉過敏反應(yīng)。對一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對其
他磺胺藥也可能過敏。
3.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。
4.由于本品對肝腎具有毒性作用，故肝腎功能損害患者宜避免使用。
5.下列情況應(yīng)慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥患者。
6.治療中須注意血象檢查、尿液檢查、肝腎功能檢查等。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.本品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動物實驗發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應(yīng)用。
2.本品可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50％～100％，藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響；本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。
【兒童用藥】
由于本品可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性，因此本品在新生兒及2個月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌；由于兒童處于生長發(fā)育期，肝腎功能還不完善，用藥量應(yīng)酌減。
【老年患者用藥】
老年患者應(yīng)用本品時發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機會增加。因此老年患者宜避免應(yīng)用，確有指征時需權(quán)衡利弊后決定。
【藥物相互作用】
1.不能與對氨基苯甲酸合用，對氨基苯甲酸可代替本品被細(xì)菌攝取，兩者相互拮抗。
2.下列藥物與本品同用時，本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或發(fā)生毒性反應(yīng)，因此當(dāng)這些藥物與磺胺藥同時應(yīng)用，或在應(yīng)用本品之后使用時需調(diào)整其劑量。醫(yī)/學(xué)全在線quanxiangyun.cn此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
3.與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減小，并增加經(jīng)期外出血的機會。
4.與溶栓藥物合用時，可能增大其潛在的毒性作用。
5.與肝毒性藥物合用時，可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測肝功能。
6.與光敏藥物合用時，可能發(fā)生光敏作用相加。
7.接受本品治療者對維生素K的需要量增加。
8.不宜與烏洛托品合用，因烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛，后者可與本品形成不溶性沉淀物，使發(fā)生結(jié)晶尿的危險性增加。
9.本品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位，當(dāng)兩者同用時 可增強保泰松的作用。
10.磺吡酮(sulfinpyrazone)與本品合用時可減少后者自腎小管的分泌，導(dǎo)致血藥濃度升高而持久，易產(chǎn)生毒性反應(yīng)，因此在應(yīng)用磺吡酮期間或在應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整本品的劑量。當(dāng)磺吡酮療程較長時，對磺胺藥的血藥濃度宜進(jìn)行監(jiān)測，有助于劑量的調(diào)整，保證安全用藥。
11.與尿堿化藥合用可增加本品在堿性尿中的溶解度，
使排泄增多。
12.與骨髓抑制藥合用可能增強此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如白細(xì)胞、血小板減少等，如確有指征需兩藥同用時，應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。
【藥物過量】
磺胺血濃度不應(yīng)超過200μg/ml，超過此濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率增高，毒性增強。醫(yī)學(xué).全在線quanxiangyun.cn
【規(guī)格】
0.5g
【貯藏】
遮光，密封保存。
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：
地 址：
郵政編碼：
電話號碼：
傳真號碼：
網(wǎng) 址：
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