|
| 一級(jí)分類(lèi)：皮膚科用藥 二級(jí)分類(lèi)：常用抗腫瘤藥物 三級(jí)分類(lèi)： | |
|
|
|
| 鹽酸丙卡巴肼、納治良、甲芐肼、甲基芐肼、療治癌、異丙酰胺芐肼、Ibenzmethyzin、Natulan、Matulan、Procarbazine Hydrochloride | |
|
| 片劑：25mg，50mg。注射劑(粉)：100mg。 | |
|
| PCZ能抑制DNA和蛋白質(zhì)的合成。進(jìn)入人體后自身氧化形成H2O2和OH－基，可引起類(lèi)似電離輻射樣作用，特別使鳥(niǎo)嘌呤第3位和腺嘌呤第1位上甲基化。有多種生物效應(yīng)，如抑制細(xì)胞有絲分裂、使染色體排列紊亂、致畸、致癌、免疫抑制、細(xì)胞毒作用等。PCZ能抑制細(xì)胞有絲分裂，使染色體排列紊亂，有致畸、致癌、細(xì)胞毒作用等多種生物效應(yīng)。在體內(nèi)釋放出甲基正離子，與DNA結(jié)合而使之解聚，系細(xì)胞周期非特異性藥物，主要作用于G1/S邊界，并對(duì)S期有延緩作用。它與烷化劑、長(zhǎng)春新堿、皮質(zhì)激素?zé)o交叉耐藥，與上述藥物合用時(shí)能明顯提高療效。 | |
|
| 口服吸收迅速，很快分布到各組織中，在肝、腎中濃度最高，能通過(guò)血－腦脊液屏障，人血漿半衰期為10min。絕大部分在體內(nèi)代謝，主要由尿排泄，約30%以二氧化碳形式從肺部排出。醫(yī)學(xué)/全在線quanxiangyun.cn | |
|
| 1.霍奇金病：可使1/3～1/2患者完全緩解，與氮芥、長(zhǎng)春新堿、潑尼松組成的MOPP方案是治療霍奇金病的基本方案之一。2.對(duì)非霍奇金淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病(惡性組織細(xì)胞增生癥)、蕈樣真菌病(蕈樣肉芽腫)、多發(fā)性骨髓瘤、黑色素瘤、腦瘤等也有一定療效。3.與放射治療合并應(yīng)用，治療對(duì)放射抗拒的支氣管腺癌顯示有益的效果。 | |
|
|
|
| 本品可引起溶血性貧血，對(duì)肝腎功能或骨髓功能不全的患者應(yīng)減少劑量。用藥期間不宜飲酒，不可與奶酪共食，以免加重不良反應(yīng)及誘發(fā)高血壓。 | |
|
| 1.胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、食欲缺乏，與劑量有關(guān)，多能耐受。偶有口腔炎、口干、腹瀉、便秘等。2.骨髓抑制：一般出現(xiàn)較晚，多在用藥后4～6周出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，其程度與劑量有關(guān)，停藥后2～3周可恢復(fù)正常。醫(yī)學(xué)全在.線quanxiangyun.cn3.神經(jīng)毒性：部分患者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，是由于PCZ對(duì)單胺氧化酶的抑制作用所致，表現(xiàn)為頭痛、乏力、不安、失眠、眩暈、嗜睡、精神錯(cuò)亂、腦電圖異常，也可有下肢感覺(jué)異常、深反射消失、麻痹等周?chē)窠?jīng)炎的表現(xiàn)。4.其他：發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、皮炎、脫發(fā)、溶血性貧血、肝功能損害、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降等。少數(shù)年輕婦女可致閉經(jīng)，停藥后可恢復(fù)。 | |
|
| 1.口服：每天150～300mg，分3～4次服，也可150～200mg睡前頓服，連服2周，4周后重復(fù)，1個(gè)療程總劑量根據(jù)血象而定，一般7～9g。組成MOPP方案治療霍奇金病時(shí)，每天100mg/m2，連服14天。2.靜脈滴注：2～7mg/kg，從較低劑量開(kāi)始逐漸增加，1個(gè)療程總量7～10g。 | |
|
| 1.本品為弱單胺氧化酶抑制劑，服藥期間不宜食用含酪胺成分的食物，如乳酪、香蕉等，不宜飲酒。同時(shí)應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥和抗抑郁藥(如丙咪嗪、阿米替林)時(shí)應(yīng)注意。2.與吩噻嗪類(lèi)有協(xié)同鎮(zhèn)靜作用，如與巴比妥類(lèi)、麻醉藥、抗組胺藥和利血平等合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量，以免中樞抑制過(guò)度。 | |
|
| PCZ是治療霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的有效藥物，含有PCZ的MOPP方案是目前治療霍奇金病最常用的方案。醫(yī)學(xué).全在線quanxiangyun.cn但經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床觀察發(fā)現(xiàn)此藥有致癌性及致畸性，導(dǎo)致第二原發(fā)腫瘤增加。因此許多學(xué)者主張對(duì)兒童患者以其他藥物(如VP-16)代替之。 | |
