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| 醋酸卡泊芬凈、科賽斯、Cancidas、Caspofungin Ace-tate | |
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| 卡泊芬凈注射劑：50mg/支；70mg/支。2～8℃冰箱冷藏。本品溶解原液可在25℃以下保存1h，稀釋好的靜脈注射液可2～8℃冰箱冷藏48h，或25℃以下存放24h。 | |
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| 本品為棘白菌素類抗真菌藥物，是葡聚糖合成酶抑制劑，能有效抑制β-1，3-D-葡聚糖的合成，從而干擾真菌細胞壁的合成。本品有廣譜抗真菌活性，對白色念珠菌、熱帶念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌等有良好的抗菌活性，對煙曲霉、黃曲霉、土曲霉和黑曲霉及除曲菌以外的幾種絲狀真菌和二形真菌也有抗菌活性。 | |
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| 本品的血藥濃度隨著靜脈應(yīng)用劑量的加大(從5mg到100mg)而呈線性增加。單劑靜滴卡泊芬凈70mg后，平均血藥濃度為12.4μg/ml，24h后為1.42μg/ml，消除半衰期9.29h。本品的血清蛋白結(jié)合率高(約96%)。在肝、腎和大腸組織的藥物濃度明顯比血漿高，小腸、肺和脾的濃度與血漿相似，而心、腦和大腿的濃度低于血漿濃度。消除半衰期為9～10h。本品主要在肝臟代謝，經(jīng)糞便和尿液排出。其中約1.4%的劑量以原形從尿液中排出。本品進入人體后97%與白蛋白結(jié)合，經(jīng)水解及N-乙�；饔枚徛乇淮x。 | |
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| 1.對本品過敏者禁用。2.尚無兒童用藥安全性資料，不推薦18歲以下患者使用。 | |
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| 1.妊娠期及哺乳期婦女慎用。2.嚴重肝功能不全的病人，目前尚無用藥的臨床經(jīng)驗。3.本品應(yīng)單獨輸注，不宜與其他靜脈注射劑混合。4.本品在葡萄糖溶液中不穩(wěn)定，故不能用葡萄糖注射液稀釋。5.尚無藥物過量報告，已使用的最大劑量100mg耐受良好。本品不能被透析清除。 | |
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| 1.一般發(fā)熱、頭痛、腹痛。2.消化道 惡心、嘔吐、腹瀉。3.肝臟 肝酶水平升高。4.血液 貧血。5.外周血管 靜脈炎、血栓性靜脈炎、靜滴相關(guān)反應(yīng)。醫(yī)/學全在線quanxiangyun.cn6.皮膚 皮疹、瘙癢癥。7.常見的實驗室檢查異常有血清氨基轉(zhuǎn)移酶、膽紅素、堿性磷酸酶、血肌酐、血尿素氮升高，血鉀、血細胞比容和血紅蛋白降低。 | |
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| 1.念珠菌敗血癥及其他念珠菌感染：成人劑量為首日負荷劑量70mg，繼以維持劑量每日50mg，緩慢靜脈滴注1h。療程依據(jù)患者的臨床及微生物學反應(yīng)而定，一般為末次血培養(yǎng)陰性后至少14天。粒細胞缺乏患者療程宜長，持續(xù)至粒細胞恢復(fù)。2.食管念珠菌病：每日50mg，緩慢靜滴1h。由于HIV患者易于復(fù)發(fā)，可予以抑制治療。3.侵襲性曲霉病：首日負荷劑量70mg，繼以維持劑量每日50mg，緩慢靜滴1h。療程依據(jù)患者基礎(chǔ)疾病的嚴重程度、免疫缺陷恢復(fù)情況以及臨床反應(yīng)而定。4.腎功能損害及輕度肝功能損害患者不需調(diào)整劑量，中度肝功能損害患者首日負荷劑量為70mg，繼以維持劑量每日35mg。5.與依非韋侖、奈非那韋、奈非拉平、利福平、地塞米松、苯妥英鈉、卡馬西平合用時，首日負荷劑量70mg，維持劑量每日70mg。6.溶液配制：將本品注射劑放至室溫，加入注射用水或O.9%氯化鈉注射液10.5ml溶解得溶解原液，濃度為7mg/ml(每瓶70mg包裝)或5mg/ml(每瓶50mg包裝)；根據(jù)患者用藥劑量，取溶解原液適量加入到0.9%氯化鈉注射液或乳酸林格注射液250ml中，得稀釋液供靜滴。 | |
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| 1.本品可致他克莫司血藥濃度升高，兩者合用時應(yīng)監(jiān)測他克莫司的血藥濃度，并調(diào)整他克莫司的劑量。2.本品可使環(huán)孢素A的AUC增加，但血藥濃度不變。醫(yī).學全在線quanxiangyun.cn兩者合用時可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶水平升高，應(yīng)避免兩者合用。3.利福平、依法韋司、奈韋拉平、苯妥英、地塞米松、卡馬西平可使本品血藥濃度降低，與上述藥物合用時，應(yīng)予以本品每日70mg。 | |
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