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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 其他用藥 > 正文:過氧化氫的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

過氧化氫

過氧化氫副作用;別名:雙氧水、二氧化氫、HydrogenDioxide solution、Genoxide、Perhydrol、 Pyrozone、Superoxol;過氧化氫適應(yīng)癥:1.適用于嚴(yán)重肺源性心臟病、肺氣腫、新生兒窒息、嬰幼兒重癥肺炎、心絞痛、休克、惡性腫瘤及幫助腫瘤定位等。2.適用于消除創(chuàng)口的膿液、血塊與黏液,臨床常用作創(chuàng)口清潔(尤其是厭氧菌感染及破傷風(fēng)、氣性壞疽的創(chuàng)面)、化膿性中耳炎、扁桃體炎與口腔炎等。3.涂擦治療面部褐斑等。;過氧化氫藥理學(xué)作用:過氧化氫(H2O2)為一種過氧化物,其結(jié)構(gòu)式為H-O-O-H,在水中分解為水和氧。 0.3%(W/V)過氧化氫溶液1ml能放出氧1ml。在血液循環(huán)內(nèi),過氧化氫可使還原血紅蛋白立即變?yōu)檠鹾涎t蛋白,從而改善機(jī)體的缺氧狀態(tài),保證組織氧的暫時供應(yīng);與體表組織接觸時,在過氧化酶作用下形成氧化能力很強(qiáng)的自由羥基,可破壞菌體蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu),達(dá)到滅菌作用;過氧化氫在分解時可發(fā)生大量泡沫,在創(chuàng)面應(yīng)用時,可使隱蔽在創(chuàng)口內(nèi)的污物及細(xì)菌隨著泡沫排出,具有除臭及清潔創(chuàng)面作用。1%~1.5%過氧化氫溶液在25~30℃條件下作用5min,可滅活106個/ml金黃葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌,3%過氧化氫溶液作用3 min,可滅活流感病毒。
 分類名稱
一級分類:其他用藥 二級分類:外科用藥及消毒防腐收斂藥 三級分類: 
 藥品英文名
hydrogen peroxide
 藥品別名
雙氧水、二氧化氫、HydrogenDioxide solution、Genoxide、Perhydrol、 Pyrozone、Superoxol
 藥物劑型
1.注射劑(3%):5ml,10ml;2.粉針劑:1g;3.溶液劑:3%。
 藥理作用
過氧化氫(H2O2)為一種過氧化物,其結(jié)構(gòu)式為H-O-O-H,在水中分解為水和氧。 0.3%(W/V)過氧化氫溶液1ml能放出氧1ml。在血液循環(huán)內(nèi),過氧化氫可使還原血紅蛋白立即變?yōu)檠鹾涎t蛋白,從而改善機(jī)體的缺氧狀態(tài),保證組織氧的暫時供應(yīng);與體表組織接觸時,在過氧化酶作用下形成氧化能力很強(qiáng)的自由羥基,可破壞菌體蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu),達(dá)到滅菌作用;過氧化氫在分解時可發(fā)生大量泡沫,在創(chuàng)面應(yīng)用時,可使隱蔽在創(chuàng)口內(nèi)的污物及細(xì)菌隨著泡沫排出,具有除臭及清潔創(chuàng)面作用。1%~1.5%過氧化氫溶液在25~30℃條件下作用5min,可滅活106個/ml金黃葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌,3%過氧化氫溶液作用3 min,可滅活流感病毒。
 藥動學(xué)
過氧化氫進(jìn)入血液循環(huán)或與組織相遇,可立即發(fā)生作用,但作用時間維持的很短,且易受有機(jī)質(zhì)的影響,故清潔創(chuàng)面時,作用很弱。
 適應(yīng)證
1.適用于嚴(yán)重肺源性心臟病肺氣腫、新生兒窒息、嬰幼兒重癥肺炎、心絞痛、休克、惡性腫瘤及幫助腫瘤定位等。醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn2.適用于消除創(chuàng)口的膿液、血塊與黏液,臨床常用作創(chuàng)口清潔(尤其是厭氧菌感染傷風(fēng)氣性壞疽的創(chuàng)面)、化膿性中耳炎、扁體炎與口腔炎等。3.涂擦治療面部褐斑等。
 禁忌證
深部膿腔慎用。
 注意事項
1.靜脈注射使用的劑量、濃度、速度等需要嚴(yán)格控制。2.本品有30%的溶液,應(yīng)稀釋后用。
 不良反應(yīng)
1.靜脈使用時有脹痛感,濃度過大可有氣栓、半身不遂甚至死亡的危險。2.用于清潔創(chuàng)面時,因過氧化氫產(chǎn)氣過速,在深部腔道中有引起栓塞和擴(kuò)大感染的危險。醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn
 用法用量
1.靜脈注射:5~10ml (小兒每次0.1~0.3ml/kg)用25%~50%葡萄糖液稀釋成0.3%的濃度,10min緩慢注入。必要時2~4h可重復(fù)應(yīng)用1~2次。2.靜脈滴注:20~30ml (小兒每次0.6~0.8ml/kg)用5%~10%葡萄糖液稀釋成0.3%濃度(粉針劑可在用前以5%~10%葡萄糖500ml稀釋后靜滴,每次0.5~1g),滴速20~40滴/min。3.含漱:1%溶液。4.清創(chuàng):3%溶液沖洗或濕敷。
 藥物相應(yīng)作用
加熱或遇光可迅速分解。
 專家點評
過氧化氫是一種活躍的氧化劑,有較強(qiáng)的殺菌作用,對組織的刺激性較低,臨床多用于口腔黏膜消毒以及清洗創(chuàng)面、膿竇等,特別是污染的開放性傷口,有預(yù)防厭氧菌感染的良好作用。醫(yī)學(xué)全/在線quanxiangyun.cn本品遇到多數(shù)氧化物或還原物能迅速分解,釋放出氧氣,可作為內(nèi)給氧劑對因肺換氣障礙導(dǎo)致的嚴(yán)重缺氧病人提供有效的氧治療。但需嚴(yán)格控制給藥濃度和滴速,防止氣栓的發(fā)生。
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