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谷胱甘肽/Glutmhione

 藥
 品
 名
 稱
谷胱甘肽
 英
 文
 藥
 名
Glutmhione
 其
 他
 名
 稱
Agifutol、Atomolan、Beamthion、Glutathiol、Glutathion、Glutathi,one Reduced、GSH、L-Glutathione、Reduced Glutathione、ReSlution、TAD、TAD-Ampoules、L-谷胱甘肽、L-谷胱甘肽還原型、阿拓莫蘭、得視安、古拉定(Gluthi:on)、還原型谷胱甘肽(Tathion)、乃奇安(Neuthione)、去白障(Thioglutan)、泰特(Tad)益視安(1sethion)、巰基三肽。
 藥
 理
 作
 用
谷胱甘肽為解毒藥。本品為在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)合成的三肽,由谷氨酸、胱氨酸及甘氨酸組成。其中半胱氨酸部分的硫基團具有很強的親核性,可作為電親合靶而與化學(xué)物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物結(jié)合,從而使細(xì)胞免受損害。
肝臟內(nèi)的還原型谷胱甘肽與有毒物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物相結(jié)合,而使毒性物質(zhì)滅活,起到解毒作用,并增加其水溶性而有利于排除。此外,本品通過谷胱甘肽-硫-轉(zhuǎn)化酶,將許多有毒物質(zhì)從膽汁中轉(zhuǎn)移出去,將膽紅素轉(zhuǎn)至微粒體酶,并與葡醛酸結(jié)合,將有害物質(zhì)阻斷于肝臟內(nèi)。同時還原型谷胱甘肽還可以為胱氨酸-過氧化酶提供還原劑,從而抑制體內(nèi)各種物質(zhì)在氧化過程中的自由基的產(chǎn)生,滅活膜過氧化酶的活性,抑制自由劑的不良反應(yīng),從而減少了自由基對細(xì)胞膜,尤其是肝細(xì)胞膜的損害。
本品是甘油醛磷酸脫氫、乙二醛酶及磷酸丙糖脫氫酶的輔酶,參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)及糖代謝,使人體獲得高能量,又能激活各種酶(如巰基酶),從而促進碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝等,同時能控制細(xì)胞代謝過程。對紅細(xì)胞膜有保護作用,故可防止溶血,從而減少高鐵血紅蛋白。
廣泛存在于機體各器官,在維持細(xì)胞生物功能起重要作用。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
臨床上用于: 
(1)解毒:對丙烯青、氟化物、一氧化碳、重金屬及有機溶劑等的中毒均有解毒作用。對紅細(xì)胞膜有保護作用,故可防止溶血,從而減少高鐵血紅蛋白。 
(2)對某些損傷的保護作用:由于放療、放射性藥物或由于使用腫瘤藥物而引起白細(xì)胞減少癥以及由于放射線引起的骨髓組織炎癥,本品均可改善其癥狀。 
(3)保護肝臟:能抑制脂肪肝的形成,也能改善中毒性肝炎和感染性肝炎的狀。 
(4)抗過敏:能糾正乙酰膽堿、膽堿酯酶的不平衡,從而消除由于這種不平衡所引起的過敏癥狀。 
(5)改善某些疾病的癥狀:對缺氧的不適、惡心、嘔吐、瘙癢等癥狀,以及由于肝臟疾病引起的其他癥狀,均有改善作用。 
(6)防止皮膚色素沉著:可防止新的黑色素形成,并減少其氧化。 
(7)眼科疾。嚎梢种凭w蛋白質(zhì)巰基的不穩(wěn)定,因而可以抑制進行性白內(nèi)障及控制角膜及視網(wǎng)膜疾病的發(fā)展等。
 禁
 忌
 癥
對本品過敏者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
偶有皮疹。用作滴眼時有局部刺激感、疼痛、瘙癢、結(jié)膜充血、視物模糊。
 制
 劑
 規(guī)
 格
粉針劑50mg,0.1g,323mg(TAD300mg),646mg(TAD600mg);片劑0.05g,0.1g,滴眼劑2%。
 注
 意
 事
 項
(1)水溶液不穩(wěn)定,室溫下保存2周即失效,宜新鮮配制。
(2)不宜與維生素B6、維生素B12、維生素K3、泛酸鈣、抗組胺制劑、磺胺類制劑及四環(huán)素制劑混合注射。
(3)粉針劑應(yīng)用所附維生素C注射液2-4ml溶解后使用。
(4)本品溶解后應(yīng)立即使用,余液放置后不得再用。
(5)本品應(yīng)避光保存。
(6)滴眼劑溶解后三周內(nèi)用完。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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