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有毒中藥桔梗根古籍文獻(xiàn)

  
異名 白藥(《別錄》)、梗草(《別錄》)、薺苨(《本經(jīng)》)。 《吳普本草》一名利如,一名符扈,一名房圖,方書(shū)并無(wú)見(jiàn),蓋亦瘦辭爾。
釋名 時(shí)珍曰:此草之根結(jié)實(shí)而梗直,故名。
產(chǎn)地 《別錄》曰:桔梗,生嵩高山谷及冤句。弘景曰:近道處處有。
生境
性味
歸經(jīng) 入手太陰肺經(jīng)氣分及足少陰經(jīng)。
藥物形態(tài) 普曰:葉如薺苨,莖如筆管,紫赤色,二月生苗。 頌曰:今在處有之。根如小指大,黃白色。春生苗,莖高尺余。葉似杏葉而長(zhǎng)橢,四葉相對(duì)而生,嫩時(shí)亦可煮食。夏開(kāi)小花紫碧色,頗似牽;ǎ锖蠼Y(jié)子。關(guān)中所出桔梗,根黃皮,似蜀葵根。莖細(xì),青色。葉小,青色,似菊葉也。
品種考證
養(yǎng)殖栽培
采收 《別錄》曰:二、八月采根,曝干。頌曰:八月采根,
加工
鑒別 弘景曰:桔梗療蠱毒,甚驗(yàn)。俗方用此,乃名薺苨。今別有薺苨,能解藥毒,可亂人參,葉甚相似。但薺苨葉下光明滑澤無(wú)毛為異,葉生又不如人參相對(duì)耳。 恭曰:薺苨、桔梗,葉有差互者,亦有葉三、四對(duì)者,皆一莖直上,葉既相亂,惟以根有心為別耳。頌曰:其根有心,若無(wú)心者為薺苨。敩曰:凡使勿用木梗,真似桔梗,只是咬之腥澀不堪。
貯藏
炮制 凡用桔梗,須去頭上尖硬二、三分以來(lái),并兩畔附枝。于槐砧上細(xì)銼,用生百合搗膏,投水中浸一伏時(shí)濾出,緩火熬令干用。每桔梗四兩,用百合二兩五錢(qián)。 時(shí)珍曰:今但刮去浮皮,米泔水浸一夜,切片微炒用。
質(zhì)量鑒定
主治 脅痛如刀刺,腹?jié)M腸鳴幽幽,驚恐悸氣(《本經(jīng)》)。 除寒熱風(fēng)痹,溫中消谷,療喉咽痛,下蠱毒(《別錄》)。治下痢,破血去積氣,消積聚痰涎,去肺熱氣促嗽逆,除腹中冷痛,主中惡及小兒驚癇(甄權(quán))。下一切氣,止霍亂轉(zhuǎn)筋,心腹脹痛,補(bǔ)五勞,除邪辟溫,破癥瘕肺,補(bǔ)內(nèi)漏及喉痹(大明)。利竅,除肺部風(fēng)熱,清利頭目咽嗌,胸膈滯氣及痛,除鼻塞(元素)。治寒嘔(李杲)。主口舌生瘡,赤目腫痛(時(shí)珍)。
功用 利五臟腸胃,補(bǔ)血?dú),溫中消谷,養(yǎng)氣,養(yǎng)血排膿,
用法
用量
毒副作用
臨證應(yīng)用 牡蠣、遠(yuǎn)志,療恚怒;得硝石石膏,療傷寒。蘆頭【主治】吐上膈風(fēng)熱痰實(shí),生研末,白湯調(diào)服一二錢(qián),探吐(時(shí)珍)。
配伍應(yīng)用 之才曰:節(jié)皮為之使。
配伍禁忌
妊娠禁忌
食忌
使用注意
附方
醫(yī)案
藥用機(jī)理
全文 桔梗
(《本經(jīng)》下品)
【釋名】白藥(《別錄》)、梗草(《別錄》)、薺苨(《本經(jīng)》)。
時(shí)珍曰:此草之根結(jié)實(shí)而梗直,故名。《吳普本草》一名利如,一名符扈,一名房圖,方書(shū)并無(wú)見(jiàn),蓋亦瘦辭爾。桔梗、薺苨乃一類(lèi),有甜、苦二種,故《本經(jīng)》桔梗一名薺苨,而今俗呼薺苨為甜桔梗也。至《別錄》始出薺苨條,分為二物,然其性味功用皆不同,當(dāng)以《別錄》為是。
【集解】《別錄》曰:桔梗,生嵩高山谷及冤句。二、八月采根,曝干。
普曰:葉如薺苨,莖如筆管,紫赤色,二月生苗。
弘景曰:近道處處有,二、三月生苗,可煮食之。桔梗療蠱毒,甚驗(yàn)。俗方用此,乃名薺苨。今別有薺苨,能解藥毒,可亂人參,葉甚相似。但薺苨葉下光明滑澤無(wú)毛為異,葉生又不如人參相對(duì)耳。
恭曰:薺苨、桔梗,葉有差互者,亦有葉三、四對(duì)者,皆一莖直上,葉既相亂,惟以根有心為別耳。
頌曰:今在處有之。根如小指大,黃白色。春生苗,莖高尺余。葉似杏葉而長(zhǎng)橢,四葉相對(duì)而生,嫩時(shí)亦可煮食。夏開(kāi)小花紫碧色,頗似牽;,秋后結(jié)子。八月采根,其根有心,若無(wú)心者為薺苨。關(guān)中所出桔梗,根黃皮,似蜀葵根。莖細(xì),青色。葉小,青色,似菊葉也。

【修治】敩曰:凡使勿用木梗,真似桔梗,只是咬之腥澀不堪。凡用桔梗,須去頭上尖硬二、三分以來(lái),并兩畔附枝。于槐砧上細(xì)銼,用生百合搗膏,投水中浸一伏時(shí)濾出,緩火熬令干用。每桔梗四兩,用百合二兩五錢(qián)。
時(shí)珍曰:今但刮去浮皮,米泔水浸一夜,切片微炒用。
【氣味】辛,微溫,有小毒。普曰:神農(nóng)、醫(yī)和:苦,無(wú)毒;黃帝、扁:辛、咸;岐伯、雷公:甘,無(wú)毒。李當(dāng)之:大寒。權(quán)曰:苦、辛。時(shí)珍曰:當(dāng)以苦、辛、平為是。
之才曰:節(jié)皮為之使。畏白芨、龍眼、龍膽草忌豬肉。得牡蠣、遠(yuǎn)志,療恚怒;得硝石石膏,療傷寒。白粥解其毒。
時(shí)珍曰:伏砒。徐之才所云節(jié)皮,不知何物也。
【主治】胸脅痛如刀刺,腹?jié)M腸鳴幽幽,驚恐悸氣(《本經(jīng)》)。
利五臟腸胃,補(bǔ)血?dú),除寒熱風(fēng)痹,溫中消谷,療喉咽痛,下蠱毒(《別錄》)。治下痢,破血去積氣,消積聚痰涎,去肺熱氣促嗽逆,除腹中冷痛,主中惡及小兒驚癇(甄權(quán))。下一切氣,止霍亂轉(zhuǎn)筋,心腹脹痛,補(bǔ)五勞,養(yǎng)氣,除邪辟溫,破癥瘕肺癰,養(yǎng)血排膿,補(bǔ)內(nèi)漏及喉痹(大明)。利竅,除肺部風(fēng)熱,清利頭目咽嗌,胸膈滯氣及痛,除鼻塞(元素)。治寒嘔(李杲)。主口舌生瘡,赤目腫痛(時(shí)珍)。
【發(fā)明】好古曰:桔梗氣微溫,味苦辛,味厚氣輕,陽(yáng)中之陰,升也。入手太陰肺經(jīng)氣分及足少陰經(jīng)。
元素曰:桔梗清肺氣,利咽喉,其色白,故為肺部引經(jīng)。
甘草同行,為舟楫之劑。如大黃苦泄峻下之藥,欲引至胸中至高之分成功,須用辛甘之劑升之。譬如鐵石入江,非舟楫不載。所以諸藥有此一味,不能下沉也。
時(shí)珍曰:朱肱《活人書(shū)》治胸中痞滿(mǎn)不痛,用桔梗、枳殼,取其通肺利膈下氣也。張仲景《傷寒論》治寒實(shí)結(jié)胸,用桔梗、貝母、巴豆,取其溫中消谷破積也。又治肺癰唾膿,用桔梗、甘草,取其苦辛清肺,甘溫瀉火,又能排膿血、補(bǔ)內(nèi)漏也。其治少陰證二、三日咽痛,亦用桔梗、甘草,取其苦辛散寒,甘平除熱,合而用之,能調(diào)寒熱也。后人易名甘桔湯,通治咽喉口舌諸病。宋仁宗加荊芥、防風(fēng)、連翹,遂名如圣湯,極言其驗(yàn)也。按:王好古《醫(yī)壘元戎》載之頗詳,云失音,加訶子;聲不出,加半夏;上氣,加陳皮;涎嗽,加知母、貝母;咳渴,加五味子;酒毒,加葛根;少氣,加人參;嘔,加半夏、生;唾膿血,加紫菀;肺痿,加阿膠;胸膈不利,加枳殼;心胸痞滿(mǎn),加枳實(shí);目赤,加梔子、大黃;面腫,加茯苓;膚痛,加黃芪;發(fā)斑,加防風(fēng)、荊芥;疫毒,加鼠粘子、大黃;不得眠,加梔子。震亨曰:干咳嗽,乃痰火之邪郁在肺中,宜苦梗以開(kāi)之;痢疾腹痛,乃肺金之氣郁在大腸,亦宜苦梗開(kāi)之,后用痢藥。此藥能開(kāi)提氣血,故氣藥中宜用之。
【附方】舊十,新八。胸滿(mǎn)不痛:桔梗、枳殼等分。水二鐘,煎一鐘,溫服。(《南陽(yáng)活人書(shū)》)傷寒腹脹:陰陽(yáng)不和也,桔梗半夏湯主之。桔梗、半夏、陳皮各三錢(qián),姜五片。水二鐘,煎一鐘服。(《南陽(yáng)活人書(shū)》)
痰嗽喘急:桔梗一兩半。為末。用童子小便半升,煎四合,去滓,溫服。(《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》)肺癰咳嗽:胸滿(mǎn)振寒,脈數(shù)咽干,不渴,時(shí)出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥者,桔梗湯主之。桔梗一兩,甘草二兩。水三升,煮一升,分溫再服。朝暮吐膿血?jiǎng)t瘥。(張仲景《金匱玉函方》)喉痹毒氣:桔梗二兩。水三升,煎一升,頓服。(《千金方》)少陰咽痛:少陰證,二、三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥者,與桔梗湯主之。桔梗一兩,甘草二兩。水三升,煮一升,分服。(張仲景《傷寒論》)口舌生瘡:方同上。齒腫痛:桔梗、薏苡仁等分。為末服。(《永類(lèi)方》)骨槽風(fēng)痛,牙根腫痛:桔梗為末,棗瓤和丸皂子大。綿裹咬之。仍以荊芥湯漱之。(《經(jīng)驗(yàn)后方》)牙疳臭爛:桔梗、茴香等分。燒研,敷之。(《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》)肝風(fēng)眼黑:目睛痛,肝風(fēng)盛也,桔梗丸主之。桔梗一斤,黑牽牛(頭末)三兩,為末,蜜丸梧子大。每服四十丸,溫水下,日二服。(《保命集》)鼻出衄血:桔梗為末,水服方寸匕,日四服。一加生犀角屑。(《普濟(jì)方》)吐血下血:方同上。打擊瘀血在腸內(nèi),久不消,時(shí)發(fā)動(dòng)者。桔梗為末,米湯下一刀圭。(《肘后要方》)中蠱下血如雞肝,晝夜出血石余,四臟皆損,惟心未毀,或鼻破將死者?嘟酃槟,以酒服方寸匕,日三服。不能下藥,以物拗口灌之。心中當(dāng)煩,須臾自定,七日止。當(dāng)食豬肝臛以補(bǔ)之。神良。一方加犀角等分。(《古今錄驗(yàn)》)妊娠中惡,心腹疼痛:桔梗一兩(銼)。水一鐘,生姜三片,煎六分,溫服。(《圣惠方》)小兒客忤,死不能言:桔梗(燒研)三錢(qián),米湯服之。仍吞麝香少許。(張文仲《備急方》)
蘆頭
【主治】吐上膈風(fēng)熱痰實(shí),生研末,白湯調(diào)服一二錢(qián),探吐(時(shí)珍)。
語(yǔ)義
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