| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗變態(tài)反應(yīng)藥物\其他抗變態(tài)反應(yīng)藥 |
| 英文名 | Ketotifen |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 甲哌噻庚酮.噻哌酮，Zaditen |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品常用其富馬酸鹽，為白色結(jié)晶性粉末，無臭，味苦。在甲醇中溶解，在水或乙醇中微溶，在丙酮或氯仿中極微溶解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本劑可廣泛用于多種以IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)病，包括支氣管哮喘，喘息性支氣管炎，過敏性咳嗽，過敏性鼻炎，過敏性花粉癥，過敏性結(jié)膜炎，急性或慢性蕁麻疹，異位性皮炎，接觸性皮炎，光敏性皮炎，食物變態(tài)反應(yīng)，藥物變態(tài)反應(yīng)，昆蟲變態(tài)反應(yīng)等。對于由免疫復(fù)合物引起的血管炎型病變?nèi)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023745_77893.shtml" target="_blank">過敏性紫癜等亦有一定療效。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本藥屬于致敏活性細(xì)胞肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞的過敏介質(zhì)釋放抑制劑。具有保護(hù)肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞的細(xì)胞膜，使之在變應(yīng)原攻擊下，減少膜變構(gòu)，減少釋放過敏活性介質(zhì)的作用。故亦有肥大細(xì)胞膜保護(hù)劑之稱。此藥兼具變態(tài)反應(yīng)病的預(yù)防及治療雙重功能。并有較強(qiáng)的H1受體拮抗作用，故亦可將之看作抗組胺藥，它的H1受體拮抗作用為氯苯那敏的10倍，且作用時間較長。還有抑制白三烯的功能，故除對皮膚，胃腸，鼻部變態(tài)反應(yīng)有效外，對于支氣管哮喘亦有較好的作用。但本藥亦有一定的中樞抑制作用及抗膽堿能作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 酮替芬經(jīng)口服用后，迅速由胃腸道吸收，1小時后即可在血中測得藥物的原形及其代謝物，3-4小時達(dá)血漿濃度峰值，一部分經(jīng)肝臟代謝，血藥濃度緩慢降低，由尿液，糞便及汗液排泄出體外。其抑制變應(yīng)原激發(fā)被動皮膚過敏的功能比色甘酸鈉強(qiáng)6倍，對抑制變應(yīng)原攻擊后引起的氣道阻塞的功能比色甘酸鈉強(qiáng)50倍。酮替芬除對由IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有抑制作用外，對由抗原抗體復(fù)合物引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，可以緩解中性粒細(xì)胞炎癥浸潤，故對血管炎及血管周圍炎亦有一定的抑制作用。 |
| 劑型 | 片劑,膠囊,溶液 |
| 規(guī)格 | 片劑：1mg。膠囊劑：1mg。溶液劑：5ml含1mg。 |
| 用法用量 | 口服，成人及12歲以上兒童，每日2次，每次1mg，一般于晨晚各服1次。對于晚間發(fā)作病人亦可改為每晚臨睡前1次，每次1mg。 6-12歲兒童，每日2次，每次0.5mg。 3-6歲兒童，可按每日每公斤體重0.05mg投藥。3歲以下兒童不推薦使用本藥。 |
| 不良反應(yīng) | 1．本藥有與抗組胺藥物相類似的中樞抑制作用，服后可出現(xiàn)困倦感、乏力感等。但在程度上比大多數(shù)傳統(tǒng)的抗組胺藥為輕。一般出現(xiàn)于用藥初期，不必停藥，持續(xù)用藥一段時間后，中樞抑制反應(yīng)即逐步減輕乃至消失。 2．少數(shù)病人于服藥后有口干、惡心、胃腸不適等反應(yīng)，但隨用藥時間延長，癥狀亦可逐漸緩解。 3．個別病人于服藥后可出現(xiàn)過敏癥狀，主要表現(xiàn)為皮疹瘙癢、局部皮膚水腫等。如遇此情況應(yīng)及時停藥。 |
| 注意事項 | 1．本藥起效緩慢，對于支氣管哮喘的緩解作用一般需連續(xù)用藥2-4周后方漸出現(xiàn)，故在用藥前應(yīng)向病人解說清楚，配合治療。 2．本藥與鎮(zhèn)靜安眠藥及酒精制劑有一定的協(xié)同作用，同時用藥可加強(qiáng)困倦，乏力等癥狀，應(yīng)予避免。 3．本藥與抗組胺藥物亦有一定協(xié)同作用，故當(dāng)病人用抗組胺藥效果不滿意時，可考慮合并使用本藥。 4．糖尿病患者在口服降糖藥期間免用本藥。 5．空中作業(yè)，駕駛?cè)藛T，精密機(jī)械操縱者，需高度思維的工作人員，重要會議及社交活動或運(yùn)動員在參賽前應(yīng)免用此藥。 6．早期妊娠婦女及授乳期婦女免用此藥。 7．過量服用本藥可引起昏睡，惡心等反應(yīng)，應(yīng)視情況給予對癥處理，必要時予以洗胃或催吐，一面嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人，采用支持治療直至癥狀緩解。 |
| 貯藏 | 防熱、防潮、避光、密閉保存，保存期3年，應(yīng)放置在兒童不易取到的地方，以免誤服。 |
| 備注 |
