| 別名 | 藿香正氣散 |
| 處方來源 | 宋·《太平惠民和劑局方》�！吨袊�(guó)藥典》（1990年版)。 |
| 劑型 | 丸劑；膠囊；軟膠囊；沖劑 |
| 藥物組成 | 藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白術(shù)、陳皮、厚樸、桔梗、甘草。 |
| 加減 | |
| 功效 | 解表化濕，理氣和中。 |
| 主治 | 外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯。霍亂吐瀉，發(fā)熱惡寒，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，舌苔白膩，以及山嵐瘴瘧等。用于治療感冒，急性胃腸炎，急、慢性結(jié)腸炎，蕁麻疹，酸中毒，體癬皮炎等。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 丸劑：水丸劑，成人每次6g，日2-3次口服。水劑：每支10ml，成人每次5-10ml，日2次口服，急性患者宜頻服加量，兒童酌減。膠囊劑：成人每次3-4粒，日2-3次口服。軟膠囊：每次2-4粒，日2次口服。沖劑：每次5g，日2次口服。 |
| 用藥禁忌 | 陰虛火旺者忌服。忌生冷油膩食物。 |
| 不良反應(yīng) | 本方毒性甚低，但藿香正氣水系含40%-50%乙醇液體制劑，故對(duì)小兒、婦女、老人及不飲酒的患者，�？梢鹁茦臃磻�(yīng)。極少數(shù)患者口服藿香正氣水后引起過敏性藥疹，經(jīng)停藥或用抗過敏處理后癥狀很快消失。 |
| 臨床應(yīng)用 | l.嬰幼兒腹瀉：用本方加減：藿香5-10g，大腹皮5-10g，紫蘇4-6g，白術(shù)5-15g，白芷5-10g，茯苓5-5g，厚樸5-10g，半夏4-6g，陳皮5-10g，桔梗5-10g，甘草3-5g。日1劑，水煎至80-100ml，分3-5次口服。水樣便多者加豬苓5-10g，無(wú)熱者去白芷、桔梗、蘇葉，無(wú)嘔吐者去半夏、白芷、蘇葉、桔梗。高熱、嘔吐頻繁者給適量肌注安痛定、愛茂爾，脫水明顯者給一次性靜脈補(bǔ)液。治療嬰幼兒腹瀉96例，其中男46例，女50例；小于6個(gè)月3例，6個(gè)月至3歲93例；伴發(fā)熱者21例，伴嘔吐者34例。結(jié)果：發(fā)熱嘔吐止，糞便形態(tài)恢復(fù)正常，小于6個(gè)月嬰兒每日排便少于4次，6個(gè)月至3歲嬰幼兒少于2次為治愈。其中于藥后12-48小時(shí)止瀉者8例，48-72小時(shí)止瀉者24例，痊愈85例，有效6例，無(wú)效5例，治愈率為88.5%，總有效率為94.7%，平均7日治愈。 又有報(bào)道用本方制成片劑，每次1-8片，用紗布包煎成20ml，日服3次。治療嬰幼兒秋季腹瀉64例，年齡最小者6個(gè)月，最大者2歲；病程最短半日，最長(zhǎng)6日。結(jié)果：止瀉天數(shù)與對(duì)照組間呈顯著性差異。表明用該煎劑治療止瀉效果快。 2.急性酒精中毒：用本方加減：藿香、蘇葉、半夏各12g，白術(shù)、茯苓、大腹皮各15g，厚樸10g，生甘草、白芷各6g，桔梗10g，生姜3片，大棗5個(gè)，砂仁、木香各10g，葛根30g。日1-2劑水煎服。治療急性酒精中毒61例。結(jié)果：有效56例，無(wú)效5例，有效服藥劑數(shù)1-4劑，平均2劑。 3.急性胃腸炎：用本方制成沖劑治療急性胃腸炎組150例，男67例，女83例；其中成人104例，兒童46例。另設(shè)本方水劑對(duì)照40例。所有病例皆經(jīng)中醫(yī)辨證屬外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕邪者。治療方法：成人每次1袋（5g)，每日2次，兒童酌減。3日為1療程。結(jié)果：臨床痊愈（嘔吐、腹瀉、腹痛癥狀消失，大便檢驗(yàn)正常)95例，占63.3%；好轉(zhuǎn)（嘔吐、腹瀉次數(shù)明顯減少，惡心、腹痛等癥狀減輕)55例，占36.7%；無(wú)效為0；總有效率為100%。水劑對(duì)照組總有效率為97.5%。 4.急性食物中毒：用本方加減：藿香15g，蘇葉、白芷、陳皮、半夏各9g，白術(shù)、茯苓、厚樸、大腹皮各12g，桔梗、甘草各6g，生姜3片，大棗4枚。日1劑水煎，分日3次服或頻飲。嘔吐甚加黃連3g；瀉痢頻數(shù)量多有脫水時(shí)，加用螅纘殼6g，并采用口服補(bǔ)液輔助治療。治療急性食物中毒33例，對(duì)照組29例以西藥（慶大霉素24萬(wàn)單位加入液體靜滴為主，部分病例合并土霉素、痢特靈等藥物常規(guī)口服，并據(jù)需應(yīng)用安痛定、柴胡注射液、癲痂、愛茂爾等)治療。結(jié)果：兩組全部治愈，治療治愈時(shí)間中藥組為52小時(shí)，對(duì)照組為56小時(shí)，兩組比較無(wú)顯著差異，但在解除發(fā)熱、頭身痛、腹脹、腹痛等癥狀及病后恢復(fù)方面，中藥組明顯優(yōu)于對(duì)照組，其平均退熱時(shí)間37小時(shí)，對(duì)照組為52小時(shí)（P<0.01)，有顯著性差異。 5.痱子：用本方制成水劑，用溫水洗凈，試于患部，局部搽涂藿香正氣水。每日3-4次。治療痱子30例。結(jié)果：治愈27例，3例因局部繼發(fā)感染成痱癤轉(zhuǎn)用他藥治療。 |
| 藥理作用 | 主要有解痙，鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)吐，增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能，抑菌等作用。 1．解痙：藿香正氣丸（水)對(duì)兔離體十二指腸有明顯的抑制作用，并能對(duì)抗擬膽堿藥所引起的腸痙攣；對(duì)擬膽堿藥引起的狗及兔在體腸痙攣有明顯的抑制作用．能對(duì)抗水楊酸毒扁豆堿引起的腸痙攣，其效果與阿托品對(duì)腸痙攣的作用相似。對(duì)離體腸平滑肌的自發(fā)活動(dòng)有抑制作用，又能對(duì)抗氯化鋇引起的腸痙攣，故對(duì)腸管平滑肌尚有直接的抑制作用。藿香正氣水對(duì)離體豚鼠、兔十二指腸的自動(dòng)收縮及對(duì)組胺、乙酰膽堿、氯化鋇所致的回腸收縮均有良好的解痙作用；并可對(duì)抗垂體后葉素引起的小鼠子宮收縮。藿香正氣膠囊亦有明顯的解痙作用，濃度為8.55xl0-4g/ml時(shí)，對(duì)離體兔腸正常的抑制率為73.8%，并能抑制乙酰膽堿、氯化鋇所致兔腸痙攣，其抑制率分別為61.0%、68.3%。低濃度的藿香正氣丸對(duì)離體兔小腸運(yùn)動(dòng)有雙向調(diào)節(jié)作用，而高濃度則完全呈現(xiàn)抑制的作用，且能拮抗乙酰膽堿。 2．鎮(zhèn)痛：藿香正氣水對(duì)醋酸刺激性疼痛反應(yīng)（扭體法)有明顯鎮(zhèn)痛作用。藿香正氣膠囊對(duì)酒石酸銻鉀的致痛有對(duì)抗作用；對(duì)熱板法致痛，90分鐘痛閾值提高10%。 3．胃腸蠕動(dòng)推進(jìn)作用：藿香正氣水和膠囊溶液對(duì)小鼠胃腸道輸送機(jī)能有顯著影響，給藥組推進(jìn)速度比對(duì)照組緩慢，表明對(duì)在體胃腸道平滑肌蠕動(dòng)有抑制作用。 4．鎮(zhèn)吐：用11.4%藿香正氣膠囊溶液20ml/kg給家鴿灌服，5分鐘后每只家鴿灌入1.5%硫酸銅溶液20ml/kg，其嘔吐潛伏期和嘔吐次數(shù)與對(duì)照組比較，均有顯著差異，表明該藥不僅不致嘔，還有鎮(zhèn)吐作用。 5．增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能：用硫酸鎂致腹瀉造型的小鼠，經(jīng)用藿香正氣丸治療，其外周血淋巴細(xì)胞滲入3H-TdR指數(shù)增高，而對(duì)照組比正常組（不致瀉)低，給藥組則接近正常組水平。揭示藿香正氣丸能提高小鼠的免疫功能，并能促進(jìn)受損傷的腸段修復(fù)。 6．增加胃腸道的吸收功能：腹瀉造型的小鼠經(jīng)用藿香正氣丸治療后，其血液及肝組織中的葡萄糖和水分的吸收增加，使動(dòng)物止瀉后又可恢復(fù)胃腸道對(duì)糖類的吸收功能。 7．抑菌：藿香正氣水對(duì)藤黃八疊球菌等8種細(xì)菌均有抗菌作用，尤其對(duì)藤黃八疊球菌、金黃色葡萄球菌作用較強(qiáng)。并對(duì)甲、乙型副傷寒桿菌、紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、大腦狀毛癬菌、石膏樣小孢子菌、白色念珠菌、新生隱球菌及皮炎芽生菌均有較強(qiáng)的抑制作用。 |
| 毒性試驗(yàn) | 急性毒性：健康小鼠灌服53.2%藿香正氣膠囊溶液25ml/kg（相當(dāng)于人用量的583倍)，每日2次，觀察7日，動(dòng)物活動(dòng)正常，無(wú)1只死亡。 |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | 河北石家莊神威藥業(yè)股份有限公司（河北省奕城縣)（郵編051430)。 |
| 各家論述 | |
| 備注 |
