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重組人胰島素

編號 262
總例數(shù) 34例
性別例數(shù) 男0例,女34例
治療組例數(shù) 17例
對照組例數(shù) 17例
年齡區(qū)間
平均年齡
疾病 妊娠期糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 重組人胰島素
藥品商品名稱 優(yōu)泌靈R
藥品英文名稱 Recombinant Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 對照組選用優(yōu)泌林70/30或50/50預混胰島素早、晚餐前半小時皮下注射。胰島素用量可按血糖值、孕周、體質(zhì)量調(diào)整。胰島素起始總量推薦,妊娠早期按體重計算每日0.7U/kg,孕24~32周者按體重計算每日0.8U/kg;孕32~36周者按體重計算每日0.9U/kg;孕36至分娩者按體重計算每日1U/kg。監(jiān)測每日末梢全血血糖同時逐步調(diào)整胰島素用量,直至血糖達標。約3天后改為每周監(jiān)測兩天6~8次微機血糖值并隨時參照調(diào)整劑量。觀察組選用韓國產(chǎn)DANA胰島素泵或美國產(chǎn)MiniMed 507C型胰島素泵,用美國禮來
聯(lián)合用藥
療效評價標準 血糖控制標準:①監(jiān)測七段末梢全血,空腹血糖3.3~5.0mmol/L,餐前血糖3.3~5.8mmol/L,餐后2小時5.0~6.7mmol/L,凌晨2:00至早晨6:00 3.3~6.7mmol/L。② 糖化血紅蛋白(HBA1C)≤7%。
治療效果及臨床指征比較 經(jīng)胰島素治療和合理運動飲食控制,兩組患者的血糖和糖化血紅蛋白值均明顯下降。觀察組HbAlc水平較對照組低,具有顯著差異性。觀察組孕周時間較長,具有統(tǒng)計學差異,見表1

。兩組在母親和新生兒并發(fā)癥發(fā)生率上具有明顯差異。這些并發(fā)癥包括孕婦羊水過多、低血糖次數(shù)及其它妊娠和分娩過程中的異常、新生兒低血糖癥以及胎兒畸形等。見表2

和3

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