編號(hào) | 110 |
總例數(shù) | 70例 |
性別例數(shù) | 男42例,女28例 |
治療組例數(shù) | 35例 |
對照組例數(shù) | 35例 |
年齡區(qū)間 | >65歲 |
平均年齡 | 治療組(74±9.7)歲;對照組(72±7.2)歲 |
疾病 | 應(yīng)激性高血糖 |
并發(fā)癥 | 胰腺炎,食道腫瘤,肺腫瘤,胃腫瘤,結(jié)腸癌術(shù)后,夾層動(dòng)脈瘤,肝移植,骨折術(shù)后等。 |
藥品通用名稱 | 胰島素 |
藥品商品名稱 | |
藥品英文名稱 | Insulin |
劑型 | 注射劑 |
規(guī)格 | |
批準(zhǔn)文號(hào) | |
生產(chǎn)廠家 | |
分類 | 生物制品 |
用藥目的 | 治療 |
用法用量 | 當(dāng)血糖>7.8mmol/L時(shí)及時(shí)應(yīng)用微量泵泵人胰島素,起始速度為每小時(shí)1~2U,每1~2小時(shí)監(jiān)測血糖1次,12~24小時(shí)內(nèi)使血糖達(dá)到4.4~7.8mmol/L。常規(guī)組則是當(dāng)血糖>12mmol/L時(shí),開始用微量泵泵人胰島素,起始速度和監(jiān)測同強(qiáng)化組,12~24小時(shí)內(nèi)使血糖維持在10~12mmol/L。當(dāng)兩組病例血糖達(dá)到目標(biāo)值后,根據(jù)血糖情況調(diào)整胰島素用量及監(jiān)測次數(shù),胰島素的劑量因人而異,并根據(jù)血糖測定結(jié)果調(diào)整。兩組患者在治療過程中除血糖維持水平不同外,在營養(yǎng)支持、抗感染、控制原發(fā)病及并發(fā)癥治療等方面則差異無統(tǒng) |
聯(lián)合用藥 | |
療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | |
治療效果及臨床指征比較 |
強(qiáng)化組35例,其中男20例,女15例;常規(guī)組35例,其中男22例,女13例。兩組病例在年齡、性別、入ICU時(shí)的血糖水平、APACHE Ⅱ評分、CRP差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1 。入ICU治療3~5日后,兩組的血清CRP值明顯降低,但強(qiáng)化組顯著低于常規(guī)組(P<0.05)。治療組中入ICU后的泵人胰島素天數(shù)、入住ICU天數(shù)、院內(nèi)感染發(fā)生率、需要血液凈化治療的急性腎衰竭(ARF)的發(fā)生率、病死率均低于對照組(P<0.05),見表1。 |
本研究報(bào)道不良反應(yīng) | |
其他報(bào)道不良反應(yīng) |