編號(hào)
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30461
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總例數(shù)
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173例
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性別例數(shù)
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男109例,女64例
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治療組例數(shù)
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87例
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對(duì)照組例數(shù)
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86例
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年齡區(qū)間
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6O~92歲
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平均年齡
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治療組:73.1歲;對(duì)照組:71.8歲
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疾病
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老年肺源性心臟病心力衰竭
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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硝酸甘油注射液;硝苯地平
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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劑型
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注射液;片劑
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品;化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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對(duì)照組采用常規(guī)治療方法:包括氧療,積極抗感染,氨茶堿,吸入愛(ài)喘樂(lè)氣霧劑,小劑量利尿劑和強(qiáng)心劑等對(duì)癥支持療法;同時(shí)依據(jù)血電解質(zhì)、腎功能和血?dú)夥治觯皶r(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡;合并Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)短期應(yīng)用呼吸興奮劑。觀察組在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上加用硝酸甘油靜脈滴注,劑量2O~40μg/min(首次靜滴時(shí)據(jù)血壓調(diào)整滴速,以后按此滴速),1次/d,連用5~7天,同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用硝苯地平5 mg,3次/d。
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聯(lián)合用藥
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硝苯地平5mg,3次/d
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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顯效:咳喘癥狀顯著減輕,肺部啰音消失或顯著減少(肺底偶聞少量細(xì)水泡音),紫紺明顯減輕,腹水消失,下肢水腫消失,心室率降至100次/min以下,心功能恢復(fù)至Ⅰ、Ⅱ級(jí)以上,尿量較前增加600 ml/24 h以上,體重減輕4%以上,末梢循環(huán)好轉(zhuǎn)。有效:上述各項(xiàng)指標(biāo)部分減輕或有好轉(zhuǎn)。無(wú)效:上述各項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)好轉(zhuǎn)。
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治療效果及臨床指征比較
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兩組療效比較:觀察組87例中,顯效69例,有效12例,無(wú)效6例,顯效率為79.3% ,總有效率93.1%。對(duì)照組86例中顯效31例,有效28例,無(wú)效27例,顯效率為36%,總有效率68.6%。治療后兩組比較,顯效率有顯著性意義(P<0.O1);總有效率有顯著性意義(P<0.05)。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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觀察組用藥過(guò)程中,出現(xiàn)頭痛11例,心動(dòng)過(guò)速16例,惡心2例,上述不良反應(yīng)經(jīng)處置患者均能耐受。3例在開(kāi)始靜滴硝酸甘油時(shí)因頭痛劇烈,不能耐受而未統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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