編號
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1942
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總例數(shù)
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51例
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性別例數(shù)
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男47例,女4例
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治療組例數(shù)
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對照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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60~82歲
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平均年齡
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70.5歲
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疾病
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老年冠心病
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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辛伐他汀片
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藥品商品名稱
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舒降之
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藥品英文名稱
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Simvastatin Tablets
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劑型
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片劑
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號
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BH20030704;X20000529;H20030704;X20000528;國藥準(zhǔn)字J20040032;X20000527;H20020411;BX20000529
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生產(chǎn)廠家
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美國默沙東公司
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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初始劑量為20 mg/d,晚飯后服用。治療后復(fù)查,如達到1級目標(biāo),舒降之減為10 mg/d;如達到2級目標(biāo),舒降之減為5mg/d;否則用量仍為20 mg/d。每次隨訪均按上述標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整舒降之的劑量。
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聯(lián)合用藥
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療效評價標(biāo)準(zhǔn)
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治療效果及臨床指征比較
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1.血脂變化:TC、LDL-C和TG在治療1個月和3個月時下降非常顯著,以后變化不顯著。治療結(jié)束時,TC從5.8mmol/L下降到4.3 mmol/L,降低27% ;LDL-C從3.6mmol/L下降到2.3mmol/L,降低36% ;TG從1.8mmol/L下降到1.3mmol/L,降低26% ;差異均有顯著性(均為P<0.OO1)。整個治療期中,HDL-C無明顯變化。apoA1從1.4 g/L升高到1.6 g/L(P<0.05);apoB從1.2 g/L下降到0.9 g/L(P<0.OO1)。Lp(a)從0.21 g/L下降到0.16 g/L,降低24%(P<0.05)。2.藥物劑量調(diào)整:舒降之治療的起始劑量均為20 mg/d。1個月后,35例(69%)達到1級目標(biāo),舒降之減為10 mg/d;3個月后,41例(82%)達到1級目標(biāo),6例(12%)達到2級目標(biāo),舒降之相應(yīng)服用量分別降至10 mg/d和5 mg/d。用藥6個月后,僅1例還需舒降之20 mg/d。12個月后,全部患者達標(biāo),53%和47%的患者分別服用舒降之10 mg/d和5mg/d。18個月后,達到2級目標(biāo)的患者增加到69% ,服用舒降之5 nag/d;其余患者保持1級目標(biāo),繼續(xù)服舒降之10mg/d。
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本研究報道不良反應(yīng)
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服藥后患者均無乏力、惡心、腹脹、腹痛、消化不良等癥狀。ALT、AST、BUN、SCr、UA和FPG在治療全過程中無明顯變化;CK 在治療1個月時升高[從(88±29)U/L升高到(98±37)U/L,P<0.05],但均未超過正常(參考值24~195 U/L),高限以后又降到基線水平。1例女性患者在治療1個月時因出現(xiàn)下肢皮疹退出觀察,1周后皮疹消失;1例男性患者于治療半年時發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,停藥退出觀察。
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其他報道不良反應(yīng)
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