編號(hào)
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705
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總例數(shù)
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106例
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性別例數(shù)
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男80例,女26例
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治療組例數(shù)
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54例
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對(duì)照組例數(shù)
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52例
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年齡區(qū)間
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治療組:19~65歲;對(duì)照組:2O~64歲
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平均年齡
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治療組:44.6歲;對(duì)照組:43.3歲
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疾病
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耐藥肺結(jié)核
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱(chēng)
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奈替米星
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藥品商品名稱(chēng)
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藥品英文名稱(chēng)
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Netilmicin
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劑型
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類(lèi)
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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治療組化療方案為2NDLZV/10DLV,對(duì)照組化療方案為2AKDLzv/1ODLv。奈替米星(N):體質(zhì)量小于5O kg 0.1 g、體質(zhì)量大于5O kg 0.2 g靜滴,均一日1次。丁胺卡那霉素(AK):體質(zhì)量小于5O kg 0.4 g、體質(zhì)量大于5O kg0.6 g靜滴,均一日1次。力克肺疾(D):0.2~0.3 g,一日3次口服。吡嗪酰胺(Z):1.5 g,一日1次口服。利福噴丁(L):O.45 g,每周2次口服。左氧氟沙星(V):O.4 g,一日1次口服。強(qiáng)化期住院治療,鞏固期門(mén)診管理治療。
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聯(lián)合用藥
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力克肺疾:0.2~0.3g,利福噴丁O.45g,吡嗪酰胺1.5g,左氧氟沙星O.4g
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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病灶吸收1/2以上為顯著吸收,小于1/2為吸收,病灶無(wú)明顯變化為無(wú)變化,病灶增加為惡化。
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治療效果及臨床指征比較
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痰結(jié)核菌陰轉(zhuǎn)情況:治療2個(gè)月痰結(jié)核菌陰轉(zhuǎn)(痰結(jié)核菌涂片連續(xù)2個(gè)月陰轉(zhuǎn)且不復(fù)陽(yáng))率,治療組78%(42/54),對(duì)照組6O%(31/52);療程結(jié)束時(shí)痰結(jié)核菌陰轉(zhuǎn)率,治療組85%(46/54),對(duì)照組65%(34/52)。2組痰結(jié)核菌陰轉(zhuǎn)率比較有顯著性差異(P<0.01)。病灶變化:治療組顯著吸收44例(82%),吸收6例(11%),無(wú)變化3例(5%),惡化1例(2%);對(duì)照組顯著吸收33例(64%),吸收9例(17%),無(wú)變化8例(15%),惡化2例(4%)。2組病灶顯著吸收率比較有顯著性差異(P<0.01)。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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治療組發(fā)生聽(tīng)力下降1例,共濟(jì)失調(diào)1例,谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高2例;對(duì)照組發(fā)生聽(tīng)力下降1例,共濟(jì)失調(diào)1例,血清肌酐、尿素氮升高1例,谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高1例。對(duì)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者給予護(hù)肝治療。出現(xiàn)耳蝸、前庭功能障礙及腎功能損害者立即停用奈替米星和丁胺卡那霉素。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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