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編號
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1065
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總例數(shù)
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60例
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性別例數(shù)
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男37例，女23例
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治療組例數(shù)
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20例，男12例，女8例
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對照組例數(shù)
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苯唑西林組：20例，男l(wèi)1例，女9例；萬古霉素組20例，男14例，女6例
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年齡區(qū)間
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20～50歲
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平均年齡
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苯唑西林組：31±7歲；萬古霉素組：31±6歲；克林霉素加魚腥草組：31±6歲
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疾病
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青霉素金黃色葡萄球菌肺炎
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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克林霉素
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Clindamycin
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劑型
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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用法用量
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克林霉素加魚腥草聯(lián)用組先用克林霉素1.2 g，魚腥草40 ml，分別加液靜滴，12小時1次，癥狀、體征明顯減輕后克林霉素量減至0.6 g，12小時1次，靜滴，魚腥草不變。癥狀、體征基本消失后克林霉素0.3 g，魚腥草4 ml，分別肌注，12小時1次；苯唑西林組先用苯唑西林6 g，12小時1次，靜脈點(diǎn)滴，癥狀、體征明顯減輕后藥量減至4 g，12小時1次，靜脈點(diǎn)滴，癥狀、體征基本消失后改肌注，藥量減至1 g，8小時1次(本治療適用于青霉素皮試陰性者)；萬古霉素組先用萬古霉素1 g，12小時1次，加液緩慢靜滴，癥狀、體征明顯減輕后藥量減至0.5 g，8小時1次，加液緩慢靜滴，癥狀、體征基本消失后藥量減至0.5 g，12小時1次，加液緩慢靜滴。60例患者用藥時間按個體情況7～21天未超過21天。有膿胸合并癥者行胸穿抽吸引流。基本治療3組均同。
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聯(lián)合用藥
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魚腥草
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療效評價標(biāo)準(zhǔn)
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治愈：癥狀、體征完全消失，實(shí)驗(yàn)室檢查正常(復(fù)查3次)，X線胸片示肺部病灶完全吸收為治愈的標(biāo)準(zhǔn)；有效：癥狀明顯改善，體征明顯減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查接近正常，x線胸片肺部病灶明顯吸收；無效：癥狀、體征無明顯改變或加重，實(shí)驗(yàn)室檢查無改善，x線胸片肺部病灶擴(kuò)大。
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治療效果及臨床指征比較
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克林霉素加魚腥草聯(lián)用組，治愈17例(85%)，有效3例(15%)；萬古霉素組治愈12例(60%)，有效6例(30%)，無效2例(10%)，兩組經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較，差別無顯著性(P>0.05)。苯唑西林組治愈10例(50%)，有效6例(30%)，無效4例(20%)，兩組經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較，差異有顯著性意義(P
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本研究報道不良反應(yīng)
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克林霉素加魚腥草聯(lián)用治療組除1例有輕微胃腸道反應(yīng)外．余未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。苯唑西林組有2例在治療有效情況下。出現(xiàn)過敏性皮疹。停藥改克林霉素加魚腥草治療后。病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。萬古霉素有t例在治療有效的情況下。1例出現(xiàn)皮疹，1例感覺聽力下降，2例出現(xiàn)蛋白尿。這4例患者中，3例停藥改用克林霉素加魚腥草治療后，病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。1例48歲男性患者自動出院未繼續(xù)治療。追蹤隨訪。半個月后死亡。
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其他報道不良反應(yīng)
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