達(dá)卡巴嗪
          
        
    
          藥物類別:
         抗腫瘤藥
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達(dá)卡巴嗪

藥物類別:
抗腫瘤藥
所屬類別:
其他抗腫瘤藥
藥物名稱:
達(dá)卡巴嗪
英文名稱:
Dacarbazine
藥物別名:
序號(hào)
中文別名 英文別名
1
抗黑瘤素
2
三嗪咪唑胺
3
甲嗪咪唑胺
4
氮烯咪胺
5
甲氮咪胺
制劑/規(guī)格:
序號(hào)
制劑 規(guī)格
1
注射劑(粉) 100mg;200mg
成份/化學(xué)結(jié)構(gòu):
序號(hào)
成份 化學(xué)結(jié)構(gòu)
1
Dacarbazine
藥理作用:
實(shí)驗(yàn)證明DTIC對(duì)小鼠肉瘤S-180、肺癌-755、黑色素瘤B-16、白血病L-1210均有抑制作用。它作用于細(xì)胞周期的G2期,主要影響RNA及蛋白質(zhì)的合成,對(duì)DNA合成影響較小。
藥動(dòng)學(xué):
一次靜脈注射本品后Tmax為30分鐘,在6小時(shí)中降到零,6小時(shí)內(nèi)由尿排出30%。本品不能通過血腦屏障。
適應(yīng)癥:

1.惡性黑色素瘤 有效率20%~30%,與長(zhǎng)春新堿和卡氮芥合用可提高療效。
2.軟組織肉瘤 如平滑肌肉瘤、纖維肉瘤等。
3.霍奇金病 本藥與阿霉素博萊霉素、長(zhǎng)春花堿組成的ABVD方案與MOPP方案交替應(yīng)用是霍奇金病化療的基本方案。
4.其他 如肺癌、乳腺癌、腦瘤、兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤等也有一定療效。

用法用量:
1.靜脈用藥 2.5~6mg/kg或200~400mg/m2,溶于5%葡萄糖注射液100~250ml靜滴30分鐘,連用5~10天,4~6周重復(fù);或374mg/(m2·d),加入5%葡萄糖注射液500~1000ml中靜滴,第1日及第15日用藥,4~6周重復(fù)。聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低劑量。此藥也可靜脈注射。
2.動(dòng)脈灌注 劑量同上,用于治療四肢惡性黑色素瘤及軟組織肉瘤。
不良反應(yīng):
1.胃腸道反應(yīng) 較明顯,用藥后1~1.5小時(shí)即可出現(xiàn)惡心、嘔吐腹瀉,2~3小時(shí)后減輕或消失。應(yīng)預(yù)防性使用止吐藥。
2.骨髓抑制 在用藥后3~4周出現(xiàn),5~6周恢復(fù)正常。主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降,部分病人出現(xiàn)貧血。大劑量用藥時(shí)更為明顯。
3.少數(shù)病人可有流感樣癥狀,如全身不適、肌肉酸痛、高熱等。部分病人出現(xiàn)肝腎功能異常。
4.局部刺激 注射部位可有血管刺激疼痛。
相互作用:
注意事項(xiàng):
1.DTIC用注射用水溶解后,只能在棕色瓶?jī)?nèi)保存1~3天,最好使用時(shí)臨時(shí)配制。
2.應(yīng)避光、冰箱內(nèi)保存。
療效評(píng)價(jià):
DTIC是目前治療惡性黑色素瘤的首選藥物,含DTIC的化療方案有效率較高。它也是霍奇金病及軟組織肉瘤的常用治療藥物。

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