鹽酸阿芬太尼

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鹽酸阿芬太尼

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

阿片類鎮(zhèn)痛藥

藥物名稱：

鹽酸阿芬太尼

英文名稱：

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1	奧芬太尼，四唑芬太尼	lfenta，Rapifen，Alfentanil

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	注射劑	1mg(2ml)；5mg(10ml)

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)	成份	化學(xué)結(jié)構(gòu)
1	Alfentanil Hydrochloride

藥理作用：

鹽酸阿芬太尼是一種阿片受體激動(dòng)劑。為速效強(qiáng)麻醉性鎮(zhèn)痛藥。它起效極快而作用的持續(xù)時(shí)間較短。注射后1分鐘鎮(zhèn)痛作用最大，其鎮(zhèn)痛作用和呼吸抑制作用的持續(xù)時(shí)間與劑量有關(guān)。

藥動(dòng)學(xué)：

本品靜注后血漿蛋白結(jié)合率90％，分布容積小。主要在肝臟中降解成無活性的代謝物，其中3／4隨尿、1／4隨糞排出體外。在尿中主要以代謝物形式排出。

適應(yīng)癥：

鹽酸阿芬太尼為適用于麻醉時(shí)需要的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。特別適用于時(shí)間較長(zhǎng)的手術(shù)，如冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。也適用于推注一次后進(jìn)行疼痛時(shí)間較短的外科手術(shù)。

用法用量：

中等時(shí)間至長(zhǎng)時(shí)問的手術(shù)：開始的一次推注劑量可根據(jù)預(yù)期手術(shù)時(shí)間確定，如手術(shù)預(yù)期時(shí)間為10～30分鐘，30～60分鐘及60分鐘以上，則推注劑量為20～40μg／kg，40～80μg／kg及80～150μg／kg。如果推注劑量≥120μg／kg，可引起睡眠和痛覺消失。短時(shí)間手術(shù)：在10分鐘內(nèi)完成的手術(shù)可推注本品7～15μg／kg。

不良反應(yīng)：

1．鹽酸阿芬太尼可引起呼吸抑制或窒息。呼吸抑制與劑量有關(guān)。術(shù)后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐。建議在進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉和長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)時(shí)于拔管前給予止吐藥。
2．應(yīng)用鹽酸阿芬太尼時(shí)出現(xiàn)胸肌僵硬時(shí)應(yīng)靜注肌肉松弛藥，以便進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。

相互作用：

注意事項(xiàng)：

禁用于對(duì)擬嗎啡藥明顯不能耐受者。

療效評(píng)價(jià)：

現(xiàn)在．臨床上一般不用于止痛。作為靜脈全麻藥時(shí)，對(duì)心血管系統(tǒng)影響小，一般不影響血壓。

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