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醫(yī)學(xué)論文范文:帕金森病伴發(fā)抑郁癥狀患者31例的臨床分析
【關(guān)鍵詞】 帕金森病;抑郁;認(rèn)知功能障礙
帕金森病(PD)是以運(yùn)動(dòng)障礙為主要特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，是老年常見病，常伴有認(rèn)知功能障礙和抑郁癥狀〔1〕。目前，多數(shù)學(xué)者的觀點(diǎn)認(rèn)為PD患者伴發(fā)抑郁癥狀會(huì)影響認(rèn)知功能〔2〕，影響患者的生活質(zhì)量和生存年限。本文用神經(jīng)心理學(xué)方法對(duì)PD患者進(jìn)行研究，探討抑郁的發(fā)生情況及與PD嚴(yán)重程度的相關(guān)性。
1 資料與方法
1.1 樣本選擇 入組標(biāo)準(zhǔn)：符合1984年全國(guó)錐體外系疾病討論會(huì)制定的PD診斷標(biāo)準(zhǔn)的門診及住院患者。 排除標(biāo)準(zhǔn)：特發(fā)性震顫、腦血管病、腦炎、中毒、外傷、藥物等所致的PD綜合征、多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹、路易體癡呆、正壓性腦積水等PD疊加綜合征、嚴(yán)重癡呆、構(gòu)音障礙影響情感表達(dá)、同時(shí)患有惡性腫瘤、殘疾及其他嚴(yán)重軀體疾患者、同時(shí)患有其他精神疾患。共納入60例PD患者，男36 例，女24 例，年齡60～85(平均64.5±10.8) 歲。病程2～13(平均7.3±4.2)年醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站quanxiangyun.cn。
1.2 研究方法
1.2.1 漢密爾頓抑郁量表( HAMD,17項(xiàng)版本) ，評(píng)定患者的抑郁程度，7～17分為輕度抑郁，18～24分為中度抑郁，>24分為重度抑郁。根據(jù)是否伴有抑郁將60例PD患者分為伴發(fā)抑郁組(PDD組)和無抑郁組(PDND組)。
1.2.2 國(guó)際Webster功能評(píng)分，評(píng)定患者的10項(xiàng)功能障礙，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)按0分無癥狀、1分輕度、2分明顯、3分重度的4個(gè)等級(jí)。并計(jì)算總分為0～30分，1～10分為輕度，11～20為中度，>21分為重度。
1.2.3 采用簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查(MMSE) 進(jìn)行全面認(rèn)知功能檢查，MMSE檢查采用中文版30項(xiàng)問卷，按其項(xiàng)目組成劃分為定向力、記憶力、計(jì)算力、回憶和語(yǔ)言5項(xiàng)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行t和χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
