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人體無創(chuàng)血糖測量的現(xiàn)狀與最新方法的研究
1 引言
糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島素分泌缺陷或胰島素抵抗(Insulin Resistance，IR：胰島素是人體胰腺β 細胞分泌的降血糖激素。胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗。) 而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。在臨床上引起的表現(xiàn)是以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病是目前較為普遍的一種內(nèi)分泌疾病，據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，到2025 年全世界將有3 億糖尿病患者。在我國隨著人民生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出上升趨勢，據(jù)國家疾病控制中心數(shù)據(jù)顯示，我國的糖尿病患者已經(jīng)超過三千萬醫(yī).學(xué).全.在.線quanxiangyun.cn。
在臨床表現(xiàn)中，糖尿病患者無任何癥狀，如果未進行血糖測量很難分辨并確診為糖尿病患者，等到出現(xiàn)癥狀時一般已經(jīng)出現(xiàn)了各種糖尿病慢性并發(fā)癥，因此血糖的測量對預(yù)防和治療糖尿病具有十分積極的意義。
本文的主要內(nèi)容是闡述了目前主要的無創(chuàng)血糖測量方法并對每種方法加以分析，在文章的最后提出了用磁共振方法測量血糖的可行性說明。
2 無創(chuàng)血糖測量技術(shù)的發(fā)展與現(xiàn)狀
目前市場上常見的自我檢測血糖儀產(chǎn)品可分為三大類創(chuàng)血糖檢測儀：包括微創(chuàng)血糖檢測儀、無創(chuàng)血糖檢測儀和連續(xù)式血糖檢測儀。目前，大多數(shù)自我監(jiān)控血糖儀采用微創(chuàng)血糖檢測方法。測血糖時，先將試紙插入血糖儀，然后滴血于試紙，血液中的葡萄糖會和試紙上的化學(xué)物質(zhì)結(jié)合產(chǎn)生微小電流，并在一定時間內(nèi)顯示出血糖值，較之尿糖試紙，這種方法具有更高的準(zhǔn)確度并且有著操作簡單、操作速度較快等特點。雖然微創(chuàng)血糖監(jiān)測具有許多優(yōu)點，但它們的不便之處也是顯而易見的，即檢測時采血必須刺破神經(jīng)密集的指尖，加之針刺的傷口對糖尿病來說極為不利的，因為糖尿病患者的傷口極易感染，極難痊愈。因此，許多公司和科研團體都在進行無創(chuàng)血糖測量儀器的研究。下面詳細闡述了無創(chuàng)血糖測量的各種方法與當(dāng)前的研究進展。
2.1 測量皮下滲出組織液的中血糖濃度的方法
這種方法是通過皮下滲出的組織液進行葡萄糖水平的檢測。例如，葡萄糖手表。它是一種無創(chuàng)血糖值測量的工具，在實際使用中葡萄糖手表測定的并不是血液中的葡萄糖含量，而是組織液中的葡萄糖水平，其理論依據(jù)為血糖值和組織液中的糖糖量基本上是對等的。此表中國科技論文在線在外形上比一般手表略大，在表的背部有滲透液傳感器模塊用來接觸皮膚，此模塊包含一個微弱的電流并且通過微透析技術(shù)，利用透出皮膚的皮下組織液，測定其組織液的含糖量。一種新型研制的葡萄糖檢測儀，Cygnus公司的Gluco Watch Biographer[1]，利用反向離子電泳技術(shù)，通過對滲出體液的分析，讀出血糖值。此儀器可每10min讀出一個數(shù)據(jù)，并可連續(xù)記錄13小時，即78個血糖值，當(dāng)糖尿病患者的血糖過高或過低時一起會自動發(fā)出警告聲，雖然這種方法能夠無創(chuàng)測量血糖值，但是其測定結(jié)果不如微創(chuàng)便攜式血糖儀準(zhǔn)確，反應(yīng)也較慢，而且不能依據(jù)一次的測量值就更改藥用胰島素的劑量。所以它并不能代替微創(chuàng)的檢測血糖儀，而只能是作為一種補充。
