第一章 一般狀況檢查
復習要點
一、生命體征
（一)體溫
１．體溫常用的測量方法、正常值及常見誤差。
２．發(fā)熱
發(fā)熱機制：外源性致熱原，內(nèi)源性致熱原。
病因與分類：感染性發(fā)熱，非感染性發(fā)熱。
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱的分度——低熱、中度熱、高熱、超高熱。發(fā)熱
的臨床過程及特點。
熱型及臨床意義：稽留熱、馳張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、
不規(guī)則熱。
發(fā)熱的伴隨癥狀與疾病的關(guān)系。
（二)呼吸
1．正常人的呼吸頻率
2．呼吸頻率與深度改變的臨床意義 呼吸過速、呼吸過緩、呼
吸淺快、呼吸深快、呼吸深慢與疾病的關(guān)系。
3． 呼吸節(jié)律的改變 潮式呼吸、間停呼吸的臨床特點及其意義。
（三)脈搏
1．脈率 正常人脈率，各種病理情況下的脈率變化。
2．脈律 脈搏短絀，二聯(lián)脈，三聯(lián)脈，脫落脈。
3．緊張度與動脈壁的狀態(tài)。
4．強弱變化與疾病的關(guān)系。
5．波形 水沖脈、遲脈、重搏脈、交替脈、奇脈等的臨床意義。
（四)血壓
1．測量方法 測量血壓的基本方法及注意事項。
2．血壓標準 理想血壓、正常血壓、臨界高血壓、高血壓的標準。
3．血壓變動的臨床意義 高血壓、低血壓、兩上肢血壓不對稱，
上下肢血壓差異常，脈壓增大或減小。
二、意識狀態(tài)
1．意識障礙的發(fā)生機制 正常狀態(tài)的意識內(nèi)容及意識“開關(guān)”系統(tǒng)的組成及功能。
2．意識障礙的病因 重癥感染，內(nèi)分泌與代謝障礙，顱腦非感染性疾病等因素的致病作用。
3．意識醫(yī).學全在線障礙的臨床表現(xiàn) 嗜睡、意識模糊、昏睡的表現(xiàn)，昏迷的分度（輕、中、重)及其臨床表現(xiàn)，譫妄的表現(xiàn)及意義。
4．伴隨癥狀 主要為伴發(fā)熱、呼吸緩慢、心跳緩慢、瞳孔變化與疾病的關(guān)系。
三、面容與表情
觀察面容與表情對診斷某些疾病具有重要的臨床價值。典型的病容包括急性病容，慢性病容，病危病容，貧血面容，二尖瓣面容，肝病面容，腎病面容，甲亢面容，粘液水腫面容等。
四、體位
被動體位與強迫體位的定義，各種強迫體quanxiangyun.cn/zhuyuan/位的臨床意義。
五、皮膚
1．顏色 蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染、色素沉著及白斑等形成機制及臨床意義。
2．濕度與出汗 檢查方法及臨床意義。
3．彈性 檢查方法及臨床意義。
4．皮疹 斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、蕁麻疹的形態(tài)特征及臨床意義。
5．皮膚脫屑
6．紫癜 瘀點、紫癜、瘀斑、血腫的形態(tài)、大小及意義。
7．蜘蛛痣 產(chǎn)生原理、表現(xiàn)、分布區(qū)域、臨床意義以及與肝掌的關(guān)系。
8．水腫 檢查方法，分度及表現(xiàn)，水腫的分類及臨床意義。
六、淋巴結(jié)
各群淺表淋巴結(jié)的命名及分布，掌握淋巴結(jié)的檢查方法，觸到腫大的淋
巴結(jié)應(yīng)如何描述？熟悉淋巴結(jié)腫大的臨床意義。
