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日立7600生化分析儀檢測血清鎂中的試劑交叉污染及其消除措施

日立7600生化分析儀檢測血清鎂中的試劑交叉污染及其消除措施:鎂是人體內含量較多,功能廣泛的重要陽離子,參與quanxiangyun.cn體內蛋白質、核酸、酶的結構、功能及代謝,對維持機體內環(huán)境的穩(wěn)定和正常生命活動都起著重要作用,因此血清鎂離子(Mg )的準確檢測顯得尤為重要,但是我們在Mg2+的實際檢測中發(fā)現(xiàn)有時結果特別高,明顯與臨床不符,在單獨復查時,結果又正常。為此,我們以測定試劑中含有Mg2+的總膽固醇(TC)、肌酸激酶(CK)等10個項目進行實驗,探

鎂是人體內含量較多,功能廣泛的重要陽離子,參與quanxiangyun.cn體內蛋白質、核酸、酶的結構、功能及代謝,對維持機體內環(huán)境的穩(wěn)定和正常生命活動都起著重要作用,因此血清鎂離子(Mg )的準確檢測顯得尤為重要,但是我們在Mg2+的實際檢測中發(fā)現(xiàn)有時結果特別高,明顯與臨床不符,在單獨復查時,結果又正常。為此,我們以測定試劑中含有Mg2+的總膽固醇(TC)、肌酸激酶(CK)等10個項目進行實驗,探討血清Mg2+測定中試劑針及比色杯的交叉污染,并提出消除措施,取得了良好的效果。

目前,全自動生化分析儀以其高效、便捷、優(yōu)質等優(yōu)勢,深受廣大檢驗工作者的偏愛,但在檢測患者樣本時,時常存在著試劑和樣本的交叉污染問題而影響結果的準確性。樣本的交叉污染可通過無水乙醇擦試樣本針等措施容易消除,而試劑交叉污染問題較為普通,具有偶然性,并不是每次都出現(xiàn),相對隱匿且消除麻煩。試劑的交叉污染包括:試劑針污染、攪拌棒污染、比色杯污染。實際工作中通常以比色杯污染最為突出。

對于各項目的污染情況和程度的報道,各篇文獻間存在一定的差異,這可能是由于不同試劑廠家、不同方法學而造成的試劑成份復雜多樣,實時儀器狀態(tài)(其中包括儀器清洗狀態(tài))等因素不同造成的。日立7600-020全自動生化分析儀是推出不久的全新概念的模塊組合生化儀,在排除交叉污染方面的功能比較獨到,可以通過設置一些特殊清洗程序來消除試劑針和/或比色杯的試劑交叉污染,但過多地設置特殊清洗會降低生化儀的效率,并且在實際大批量常規(guī)樣本檢測中,某個瞬間不太容易知道某個反應杯的上一個實驗項目和正在或將進行下一個什么實驗項目。有人提出單純在同一模塊上將受污染項目置于施污染項目之前或將施污染項目與受污染項目間隔3個或3個以上非污染項目的辦法來消除試劑針交叉污染,本研究認為該法并不可行,因為常規(guī)樣本檢測中相鄰編號樣本的申請項目多少不一樣,而試劑加樣是由中控電腦根據(jù)最佳工作效率原理分配指令的,這樣就有可能造成施污染試劑和被污染試劑加注順序隨機變化而發(fā)生污染。

對于試劑交叉污染問題,各個實驗室工作人員應當在仔細研究分析每個項目試劑成份、方法原理、儀器原理及功能的基礎上,留心觀察平時異常不穩(wěn)定項目結果,必要時進行上述試驗,判斷交叉污染項目及程度,然后采取以下消除措施:(1)把施污染受污染項目分置在不同的模塊上;(2)盡可能選擇一些抗干擾能力強的方法,如Mg2+檢測可采用一種以Mg2+為激活劑的異檸檬酸脫氫酶(ICD)測定法 ;(3)不能通過(1)或(2)的辦法避免試劑交叉污染時,在不太影響儀器效率的情況下,針對不同的污染程度及特點,采取不同的特殊清洗程序;(4)注意儀器日常維護,在每天關機后用無水乙醇擦洗樣本針、試劑針和攪拌棒,定期用5%的有效氯清洗各清洗槽及清洗機構的廢液管道,注意杯空白報警,及時更換反應杯等。綜上所述,生化分析儀檢測中交叉污染問題目前普遍存在且相當嚴重,各實驗室應高度重視,可采取以上有效措施加以消除。


 
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