2020年護士內科護理備考-慢性呼吸衰竭內科護理
(一)呼吸困難：最早、最突出的表現，表現為呼吸淺速、出現“三凹征”，嚴重者有呼吸節(jié)律的改變。呼吸中樞受損時，呼吸頻率變慢且常伴節(jié)律的變化，如潮式呼吸。
(二)發(fā)紺：缺氧的典型表現，可見口唇、指甲等處發(fā)紺。但伴有嚴重貧血者發(fā)紺不明顯或不出現：慢性代償性呼吸衰竭者，由于紅細胞增多，血氧飽和度大于80%，也會出現發(fā)紺。
(三)精神神經癥狀：缺氧早期腦血流量增加，可出現搏動性急性頭痛;輕度缺氧可出現注意力分散，智力定向力減退;缺氧程度加重理，出現煩躁不安、神志恍惚、嗜睡、昏迷。輕度二氧化碳潴留表現興奮癥狀，如多汗、煩躁、白天嗜睡、夜間失眠;二氧化碳潴留加重對中樞神經系統的抑制作用，表現神志淡漠，間歇抽搐、昏睡、昏迷等二氧化碳麻醉現象，稱“肺性腦病”。
(四)心血管系統癥狀：早期血壓升高，心率加快，晚期心率減慢、血壓下降、心律失常甚至心臟停搏。皮膚紅潤、溫暖多汗，與二氧化碳潴留引起外周血管擴張有關。
(五)其他：器官、系統損害可有上消化道出血、蛋白尿、紅細胞尿、尿素氮升高。若治療及時，隨著缺氧、二氧化碳潴留的改善，上述癥狀可消失。
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