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2019年主管護師社區(qū)護理學考試筆記:腹痛常見癥狀護理

2019社區(qū)主管護師護理筆記:腹痛常見癥狀護理

  病因:一般腹腔內(nèi)實質性臟器病變時腹痛呈持續(xù)性疼痛,進行性加劇,空腔臟器病變時呈陣發(fā)性絞痛。腹痛常分為急性、慢性,急性腹痛常見于臟器炎癥;空腔臟器扭曲、梗死;臟器破裂、穿孔。慢性腹痛多見于消化性潰瘍,腹腔臟器慢性炎癥,如潰瘍性結腸炎、肝炎等以及胃癌、肝癌等腹部腫瘤。

  臨床表現(xiàn):實質性臟器病變時,呈持續(xù)性疼痛、進行性加劇;空腔臟器病變時,呈陣發(fā)性絞痛。部位、性質。

  護理措施1)對急性腹痛患者,詳細了解疼痛的特點,嚴密觀察疼痛的變化,除詢問病人主訴外,護士還應通過對神志、面容、生命、體征等觀察判斷疼痛的嚴重程度。

  2)協(xié)助患者采取有利于減輕疼痛的體位,如急性胰腺炎患者喜前傾坐位緩解疼痛,護士應給予患者倚靠物并注意病人安全防止墜床。

  3)當急性腹痛診斷未明時,最好予以禁食,必要時進行胃腸減壓。

  4)遵醫(yī)囑合理應用藥物鎮(zhèn)痛,應注意嚴禁在未確診前隨意使用強效鎮(zhèn)痛藥或激素,以免改變腹痛的臨床表現(xiàn),掩蓋癥狀、體征而延誤病情。

  5)根據(jù)情況可選擇局部熱敷、針灸等方法緩解疼痛,但急腹癥時不能熱敷。

  6)針對導致病人發(fā)生腹痛的病因,教給病人緩解或預防腹痛的方法。如對于消化性潰瘍病人,應講解引發(fā)潰瘍疼痛的誘因,使患者能夠在飲食、嗜好、情緒、生活節(jié)奏等方面多加注意,對于急性胃腸炎、急性胰腺炎患者,應告訴他們?nèi)绾晤A防疾病的再次發(fā)作。

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