2019年主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理知識:風(fēng)濕性疾病的特點(diǎn)
1.多為慢性起病,病程較長,甚至終生,例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病等,因此心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)對此類病人尤為重要。
2.病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,常表現(xiàn)為漸進(jìn)性的反復(fù)發(fā)作,造成嚴(yán)重的身體損害,因此護(hù)士的護(hù)理行為不單體現(xiàn)在發(fā)作期時幫助病人減輕癥狀,也應(yīng)體現(xiàn)在緩解期時指導(dǎo)病人預(yù)防復(fù)發(fā)。
3.同一疾病的臨床表現(xiàn)有很大個體差異以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為例,有些病人關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)明顯,有些病人則表現(xiàn)為多臟器的受損;有些病人能自愈,而有些病人則反復(fù)發(fā)作而致殘。因此,護(hù)士嚴(yán)密觀察病情,注意個體差異,給以相應(yīng)的護(hù)理。
4.自身抗體檢測是診斷風(fēng)濕性疾病的重要標(biāo)志應(yīng)用現(xiàn)代免疫學(xué)技術(shù),測定病人的自身抗體,對風(fēng)濕性疾病病人具有高度特異性,而成為診斷的標(biāo)志性抗體。如類風(fēng)濕因子陽性有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷;狼瘡細(xì)胞抗體或抗雙鏈DNA抗體陽性有助于紅斑狼瘡的診斷;抗核抗體陽性可確診結(jié)締組織病等。
5.對治療的個體差異較大非甾體類抗炎藥是抗風(fēng)濕治療的主要藥物,但個體差異明顯,且風(fēng)濕類疾病多為慢性病,需長期用藥,因此護(hù)士給藥后應(yīng)密切觀察療效、耐受性及副作用。
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