2017年護(hù)士《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》備考資料-賁門(mén)癌
1.患者心態(tài)經(jīng)過(guò)外科手術(shù)等治療措施，賁門(mén)癌是完全有可能治愈的，因此對(duì)自己的病情和治療期間的副反應(yīng)要有正確的認(rèn)識(shí)，務(wù)必保持樂(lè)觀開(kāi)朗的情緒，堅(jiān)信自己一定能夠戰(zhàn)勝疾病。只有調(diào)整心態(tài)，樹(shù)立信心，積極配合治療，才能調(diào)動(dòng)身體內(nèi)部的抗病機(jī)制，消極悲觀對(duì)康復(fù)是非常不利的。
2.賁門(mén)癌飲食手術(shù)出院后可繼續(xù)半流質(zhì)飲食，如藕粉、蒸蛋、麥片粥、大米粥、爛糊面等，逐漸由稀變稠，術(shù)后一個(gè)月左右可過(guò)渡到軟食乃至正常飲食。注意少食多餐，根據(jù)需要每天可進(jìn)餐5-8頓，進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽。不要忌口，各種食物只要是清淡、新鮮、富于營(yíng)養(yǎng)、易于消化的都可以吃，不吃辛辣刺激的食物，禁煙酒。
3.手術(shù)后休息體位不要躺著進(jìn)食，飯后不要馬上平臥，可適當(dāng)散步約30分鐘后再睡覺(jué)，睡覺(jué)時(shí)可將上半身墊高30度，盡量朝向手術(shù)的一側(cè)睡覺(jué)。
4.手術(shù)后的不適反應(yīng)處理手術(shù)后會(huì)有返酸、易飽脹、嗆咳等不適感，因?yàn)榍谐速S門(mén)，加上胃腸排空功能減弱，所以胃腸內(nèi)的食物和胃液有時(shí)會(huì)返流到食管引起不適，經(jīng)過(guò)上述的飲食和體位的調(diào)整措施后，一般可以緩解，如仍不能緩解，可以服用一些藥物如奧美拉唑、嗎叮林等加以控制。如果您有腹瀉癥狀，往往與手術(shù)后胃腸功能紊亂有關(guān)，除了注意食物要清潔以外，應(yīng)避免進(jìn)食油膩食物，以免加重腹瀉癥狀，經(jīng)過(guò)飲食調(diào)理后，如仍不能控制腹瀉，可服用一些止瀉藥物 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。如果感覺(jué)手術(shù)傷口有針刺樣疼痛和麻木感，這與手術(shù)時(shí)切斷了胸壁的神經(jīng)有關(guān)，數(shù)月后這種不適感才會(huì)慢慢消退。
5.隨訪應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期定期隨訪。術(shù)后兩年內(nèi)每三月復(fù)查一次，之后每半年復(fù)查一次，至第五年后可延長(zhǎng)至每年復(fù)查一次。醫(yī)生會(huì)給您復(fù)查胸片、胸部CT、腹部B超等，根據(jù)需要還可能行全身骨掃描、磁共振等其它檢查。
6.賁門(mén)癌化療如果需要接受術(shù)后化療，一般于術(shù)后3～4周開(kāi)始。此方案每月重復(fù)1次，視情況可能需要2-6次。每次化療前應(yīng)驗(yàn)血查白細(xì)胞和肝、腎功能，若白細(xì)胞<3500或肝腎功能異常，則應(yīng)暫時(shí)中止化療。
7.賁門(mén)癌放療如果需要接受放療，應(yīng)聽(tīng)從放療科醫(yī)生的安排，每日?qǐng)?jiān)持放療，一般于術(shù)后3～4周開(kāi)始，療程大約需要2-6周時(shí)間。
8.賁門(mén)癌中藥治療可以在放、化療的同時(shí)服用中藥，包括中成藥和中草藥。建議您在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥，不要隨便服用一些所謂的秘方或偏方，以免毒副作用的危害。請(qǐng)您注意，所謂中藥沒(méi)有副作用的說(shuō)法是完全錯(cuò)誤的。必要時(shí)，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)藥物和生物制品如干擾素等，以增強(qiáng)您機(jī)體內(nèi)的抗癌機(jī)制。
9.滋補(bǔ)可以服用一些保健品來(lái)加快恢復(fù)，提高免疫力，減輕放、化療的毒副作用。但請(qǐng)注意，目前保健品市場(chǎng)較為混亂，請(qǐng)不要輕信一些不法廠商的不實(shí)宣傳，警惕上當(dāng)受騙。如果您需要服用某些保健品，最好事先征求一下醫(yī)生的意見(jiàn)。
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