婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)歸納：妊娠期心臟病
妊娠期心臟病
妊娠合并心臟病以妊娠合并先天性心臟病最多見，為嚴(yán)重的妊娠合并癥，是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的死亡原因主要是心力衰竭和嚴(yán)重感染。
(一) 心臟病與妊娠的相互影響
1. 妊娠期由于妊娠后血容量增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，較妊娠前增加30%～45%，從而使心排出量增加，心率增快，心肌耗氧量加大，顯著加重了心臟負(fù)擔(dān) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 quanxiangyun.cn。
2. 分娩期尤其是第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重，易誘發(fā)心力衰竭。
3. 產(chǎn)褥期產(chǎn)褥期的血液動(dòng)力學(xué)改變，尤其是前3日均可使心臟負(fù)擔(dān)加重，易發(fā)生心力衰竭。
4. 心臟病一般不影響受孕，但長(zhǎng)期缺氧可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫等。
(二) 臨床表現(xiàn)
1. 心功能狀態(tài)根據(jù)心功能狀態(tài)分級(jí)可以分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 quanxiangyun.cn。
2. 早期心力衰竭表現(xiàn)① 輕微活動(dòng)后即感心慌、氣短、胸悶。② 休息時(shí)心率超過110次/分。③ 夜間常感胸悶、憋氣而需要坐起或到窗口呼吸新鮮空氣。④ 呼吸大于20次/分，肺底部有少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。
(三) 輔助檢查
血白細(xì)胞總數(shù)及分類計(jì)數(shù)測(cè)定，心電圖監(jiān)測(cè)，X線檢查，胎兒電子監(jiān)護(hù)儀。
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