2014年護(hù)士資格證基礎(chǔ)護(hù)理：不同管道的護(hù)理對(duì)策
必須保證進(jìn)出通暢，經(jīng)常檢查各管道是否扭曲、移位、堵塞、脫落、受壓。不通暢不僅起不到應(yīng)有的作用，而且易誤導(dǎo)觀察結(jié)果。經(jīng)常觀察記錄引流物的性質(zhì)和量。如無(wú)物流出應(yīng)檢查可能管道被堵塞。
1.標(biāo)志分明，各種管道應(yīng)標(biāo)志分清，分別記錄，不可混淆。
2.準(zhǔn)確留置，有的管子要做到準(zhǔn)確留置，如鼻導(dǎo)管吸氧，對(duì)立即給氧病人以9.5cm為固定插入長(zhǎng)度；對(duì)定時(shí)給氧及按時(shí)更換鼻導(dǎo)管的病人測(cè)鼻尖至耳垂長(zhǎng)度的2/3插入較為適宜。鼻飼管插入長(zhǎng)度男性為42～43cm，女性40～41cm為宜，注入食物后，其食道蠕動(dòng)及括約肌功能仍存在，不會(huì)發(fā)生食物返流及嘔吐。
3.固定牢靠，維持其良好的固定，妥善安全放置。嚴(yán)防脫出或誤拔，病人翻身、排便、下床時(shí)應(yīng)防止引流管脫出，防止污染。病人搬移，因臥位改變，應(yīng)注意保護(hù)各管道醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn，防止滑脫、折斷或受污染。
4.保持清潔，經(jīng)常觀察管道有無(wú)松離，有無(wú)液體外滲，有無(wú)被血液污染。特別是侵入性的管道的護(hù)理，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。皮管置時(shí)過(guò)久或被污染、腐蝕應(yīng)調(diào)換皮管，保持清潔。
5.在操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，防止逆行感染。侵入性管道處的敷料應(yīng)每日更換1次。
6.嚴(yán)密檢查各引流管各銜接處，以免漏氣及脫出，局部皮膚的變化，有無(wú)液體外溢。
7.有效地防治各種留置導(dǎo)管可能引起的不良反應(yīng)與并發(fā)癥，并積極預(yù)防與處理。
8.嚴(yán)格統(tǒng)計(jì)并記錄出入液量，輸液輸血滴數(shù)要控制，從而保持輸入量和引出量平衡。
9.如需負(fù)壓引流者，應(yīng)調(diào)整好所需負(fù)壓壓力，并注意持負(fù)壓狀態(tài)。
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