護士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2013年第05期

【答案解析】心衰的時候心臟的泵血功能下降，左心房血容量高出正常水平，導致肺靜脈的血液不能有效的到達左心房而淤滯在肺內，久而久之造成肺淤血。

左心衰導致左心房高壓，而肺靜脈與左房相連，所以肺血液流出阻力增大，導致肺循環(huán)淤血。

右心衰導致右心房高壓醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cn，而靜脈系統(tǒng)與右房相連，所以體靜脈血液流出阻力增大，導致體循環(huán)淤血。

左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血。癥狀有以下幾個方面：

（1)呼吸困難：心力衰竭的基本表現(xiàn)。最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難，嚴重者可發(fā)生急性肺水腫；晚期出現(xiàn)端坐呼吸。

（2)咳嗽、咯血：咳痰呈白色泡沫樣，發(fā)生急性肺水腫，則咳大量粉紅色泡沫痰。

原因：為肺泡和支氣管淤血所致。

（3)其他癥狀：由于心排血量降低，患者常感倦怠、乏力，腦缺氧導致頭昏、失眠、嗜睡、煩躁等精神癥狀。

體征：為心率加快、第一心音減弱，有些患者可出現(xiàn)交替脈（為左心衰竭的特征性體征)、兩肺底濕啰音和發(fā)紺。

【婦科護理學】

G1p0，孕足月，枕左前位，規(guī)律宮縮已17小時，宮口開大3cm，胎心140次/分，產婦一般情

況良好。宮縮較初期間歇時間長，約10～15分鐘一次，持續(xù)時間30秒，宮縮高峰時，子宮不硬，經詳細檢查無頭盆不稱。

對該產婦正確的處理是：

A.剖宮產術

B.胎頭吸引術

C.待其自然分娩

D.催產素靜滴

E.立即產鉗結束分娩

【正確答案】D

【答案解析】產力異常治療原則

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