主管護(hù)師資格考試試題及答案解析-專業(yè)實踐能力模擬試卷一及答案

　　41、C：空氣進(jìn)入靜脈后，隨血留經(jīng)右心房至右心室，如空氣量大，容易阻塞肺動脈口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，引起嚴(yán)重缺氧，甚至死亡。所以應(yīng)防止空氣栓塞肺動脈入口。C選項為正確答案。

　　42、A：靜脈血標(biāo)本可分為血清標(biāo)本、全血標(biāo)本和血培養(yǎng)標(biāo)本。采集全血標(biāo)本時應(yīng)先用抗凝管；采集血清標(biāo)本時應(yīng)選用干燥試管；血培養(yǎng)標(biāo)本時則應(yīng)選用無菌密封試管。血脂、肝功能、腎功能及電解質(zhì)的測定均需采集血清標(biāo)本；血糖的測定采集全血標(biāo)本。所以A選項為正確答案。

　　43、B：采集12h或24h尿標(biāo)本做各種定量檢查時，常加入各種防腐劑，如40%甲醛、甲苯及濃鹽酸。其中甲醛有助于固定尿中有機(jī)成分，抑制細(xì)菌生長；甲苯有助于保持尿液的化學(xué)成分不變，形成一薄膜覆蓋尿液表面，防止細(xì)菌污染；濃鹽酸有助于保持尿液在酸性環(huán)境中，防止尿中激素被氧化。所以B項為正確答案。

　　44、B：咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本一般應(yīng)在兩側(cè)腭弓、咽及扁桃體上采集，如做真菌培養(yǎng)則須在口腔的潰瘍面采集。所以B項為正確答案。

　　45、C：氧濃度和氧流量的換算法可用公式：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量。

　　46、C：每次吸痰時間不宜超過15秒的最主要原因是防止吸痰時間過長造成患者缺氧。

　　47、E：洗胃時，一般每次灌入洗胃液量300～500ml為宜，如灌入量過多，液體可以從口腔內(nèi)涌出，有引起窒息的危險，并易導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，使胃內(nèi)壓上升，促使毒物進(jìn)入腸道，增加毒物吸收。突然胃擴(kuò)張使迷走神經(jīng)興奮，可引起反射性心跳驟停。

　　48、D：瀕死病人最后消失的感覺是聽覺。

　　49、D：該題意在考察醫(yī)囑處理，長期醫(yī)囑及長期備用醫(yī)囑均在醫(yī)生注明停止時間后才失效，故答案為D.

　　50、C：該題意在考查護(hù)理質(zhì)量的管理，其關(guān)鍵是建立護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)，檢測指標(biāo)應(yīng)在保證病人得到安全、有效的診療及護(hù)理這一原則上設(shè)定。其中包括與護(hù)理工作相關(guān)的正性事件合格率和負(fù)性時間發(fā)生率，前者如選項A、B；后者如選項D.另外還包括來自病人方面的評價，如選項E.故答案為C.

　　51、B；退化是指一個人的行為回到以前的發(fā)展階段，而不適合起目前的發(fā)展階段。退化是人生病時的一個常見反應(yīng)。

　　52、E：傾聽時應(yīng)做到注意力集中、耐心、肯花時間去傾聽，不因病人的語音、語速等分心，注意領(lǐng)會病人談話的隱含深意及病人的非語言性溝通，同時可鼓勵病人將非語言性信息用語言表達(dá)出來，不隨便打斷病人的談話，以免打斷談話的思路。護(hù)士也不要急于對病人做出是非等判斷，以免影響患者觀點(diǎn)的表達(dá)，不利于收集到患者深入的信息。

　　53、B：在評估患者、收集資料的過程中，護(hù)士應(yīng)多使用開放式問題進(jìn)行提問，以便獲取較多的信息，但應(yīng)注意一次只提一個問題，如果一次問的問題太多，患者不便集中思考。盡量使用病人能理解的語言，由于患者是工程師，因此應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)專用術(shù)語，問題應(yīng)簡單、明確，便于患者理解。并即使澄清溝通過程中不明確的地方。

　　54、A：根據(jù)病例所給予的資料首先可以判斷是功能性尿失禁，然后根據(jù)病人的年齡65歲屬于老年婦女，發(fā)生尿失禁是在腹壓增加時，這往往是老年女性骨盆支持性結(jié)構(gòu)（肌肉、韌帶等）無力或功能衰退從而導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁的一種原因。

　　55、C：主觀資料應(yīng)該是患者的主觀感受，所有選項中只有C選項是符合這一要求。

　　56、B：4歲的兒童應(yīng)該可以控制大小便，但由于患病后患兒出現(xiàn)自理或自我控制能力的倒退，這種心理反應(yīng)屬于退化和依賴的表現(xiàn)。

　　57、A：焦慮病人因非器質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀時，護(hù)士應(yīng)首先鼓勵病人表達(dá)感受，傾聽病人的主訴，然后再有針對性的制定護(hù)理措施，不能對病人隨意加以指正，或者對病人加以限制，這樣都會進(jìn)一步影響病人的情緒，甚至加深軀體癥狀，而對病人要有求必應(yīng)也可能造成病人行為出現(xiàn)退化等表現(xiàn)，依次正確答案為A.

　　58、C：一般病人來到門診后應(yīng)首先由有經(jīng)驗的護(hù)士詢問病史、觀察病情后做出初步判斷，給予合理的分診知道和傳染病管理，該項工作稱為預(yù)檢分診。

　　59、E：一般來說給病人安排床應(yīng)根據(jù)病情需要，病情危重者安排在急救室，傳染病人安置在隔離病室。

　　60、E：破傷風(fēng)病人全身的肌肉痙攣，為了防止病人撞傷或墜床，可使用床檔，使用約束帶等，因病人牙關(guān)金筆，需防止病人咬傷。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風(fēng)均可誘發(fā)肌肉的痙攣，因此病室光線宜暗。

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