概述：
慢性盆腔炎(婦科)指的是女性內(nèi)生殖器官、周圍結(jié)締組織及盆腔腹膜發(fā)生慢性炎癥。常因?yàn)榧毙匝装Y治療不徹底或因患者體質(zhì)差，病情遷移所致，臨床表現(xiàn)主要有下腹墜痛或腰骶部酸痛、白帶多、月經(jīng)多、不孕等。此癥較頑固，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)可誘發(fā)急性發(fā)作。目前治療上采用綜合治療。
癥狀表現(xiàn)：
1.下腹墜痛及腰骶部酸痛，勞累、性交后、排便時(shí)或月經(jīng)前后加劇。2.白帶多、月經(jīng)不調(diào)、不孕。3.部分患者有神經(jīng)衰弱癥狀。4.子宮多后位，活動(dòng)受限，輸卵管增粗或?qū)m旁組織片狀增厚、壓痛或盆腔一側(cè)或二側(cè)有囊性、不活動(dòng)包塊。
診斷依據(jù)：
1.下腹或腰骶部痛、白帶多。2.慢性輸卵管炎在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸及條索狀物；輸卵管積水或卵管卵巢囊腫則盆腔一側(cè)或兩側(cè)捫到臘腸型、固定的囊性包塊；如是盆腔結(jié)締組織炎，則在子宮一側(cè)或兩側(cè)片狀增厚、壓痛，骶骨韌帶粗、硬、觸痛。
治療：
治療原則 1.采用中西藥綜合治療。2.包塊明顯或病源雖小但反復(fù)發(fā)作選用手術(shù)治療。
用藥原則 1.包塊不大者先選用“基本藥物”治療。2.輕度輸卵管炎合并不孕，要求生育者選用宮腔注藥，用藥期間禁性生活。3.宮旁組織炎者在全身用藥的基礎(chǔ)上加用宮旁封閉，效果可能會(huì)更好。4.病情反復(fù)，體質(zhì)差者加強(qiáng)支持療法。5.加用物理療法，如超短波、短波、微波、磁療離子導(dǎo)入等輔助治療。6.包塊明顯或包塊雖不大，但反復(fù)急性發(fā)作可考慮手術(shù)治療。
預(yù)防常識(shí)：
在科學(xué)發(fā)展的今天，擁有眾多強(qiáng)有力的抗生素，能有效地治療急性盆腔炎。急性轉(zhuǎn)為慢性，與用藥不規(guī)范，使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性有一定的關(guān)系。因此，預(yù)防本病的關(guān)鍵注意衛(wèi)生包括經(jīng)期衛(wèi)生、產(chǎn)期衛(wèi)生、性衛(wèi)生等。急性盆腔炎在生病期一定要選擇最佳的治療方案，徹底殺無(wú)致病菌。另外，有不少診斷為“慢性附件炎”患者，僅僅是在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮旁有壓痛而下的診斷，給患者身心帶來(lái)很大的心理壓力。觸痛與檢查者手法有關(guān)。如不具備其他陽(yáng)性體征，診斷要慎重，部分患者宮旁壓痛，可能是宮旁組織炎，后者可以是由慢性宮頸炎引起，所以，治療上應(yīng)包括宮頸炎的治療。
