預(yù)防
預(yù)防高山病最好的辦法是緩慢上升，但上升的安全率有很大的個(gè)體差異。大多數(shù)人一天內(nèi)上升到1500m不產(chǎn)生癥狀，但很多人上升到2500m時(shí)可受到影響。在此水平以上，最好每天上升不超過(guò)460m。登山隊(duì)員應(yīng)該知道怎樣的速度上升而不會(huì)發(fā)生癥狀；登山隊(duì)?wèi)?yīng)以其登山最慢隊(duì)員的速度定為登山隊(duì)的速度。雖然體力上能適應(yīng)較大的體力活動(dòng)，但耗氧較少不能防止發(fā)生任何類(lèi)型的高山病。完成上升后的24～36小時(shí)內(nèi)要避免強(qiáng)力的體力活動(dòng)。但臥床休息并不比輕微活動(dòng)好。
比平時(shí)多飲水很重要，因?yàn)樵诟吆０蔚貐^(qū)呼吸干燥的空氣可大大增加水的丟失，而脫水和一定程度的低血容量可加重高山病的癥狀。不必多給鹽。酒精可加重AMS和減少夜間通氣，因此可加劇睡眠障礙。少量多餐有利于消化碳水化合物(如水果，果漿，淀粉)，改善對(duì)高海拔的耐受性，可推薦適用于登高的頭幾天。
睡時(shí)服乙酰唑胺125mg(對(duì)大多數(shù)人)或每8小時(shí)服125mg能有效預(yù)防AMS。也可用長(zhǎng)效緩釋的膠囊(每天1次500mg)。在登高前服用無(wú)優(yōu)點(diǎn)。乙酰唑胺可抑制碳酸酐酶，增加通氣，使之有較好的輸氧并且減少堿中毒；它還可消除周期性呼吸(在高海拔睡眠時(shí)幾乎都會(huì)有這種周期性呼吸)，因此可防止血氧急劇減少。對(duì)磺胺類(lèi)過(guò)敏的人，不宜服乙酰唑胺。在睡眠時(shí)給低流量氧有同樣的效用，但不大方便。乙酰唑胺的衍生物并無(wú)優(yōu)點(diǎn)�？顾崴帉�(duì)預(yù)防無(wú)用。能減輕AMS癥狀的地塞米松不宜用于預(yù)防。
治療
視網(wǎng)膜出血不必治療，一般當(dāng)?shù)巧疥?duì)員還在高海拔時(shí)，出血已消退。
AMS除補(bǔ)充液體，給止痛劑，輕淡飲食和輕度活動(dòng)外，很少需別的治療，極個(gè)別的需離開(kāi)高海拔地區(qū)。每6小時(shí)口服地塞米松4mg是有效的。每6小時(shí)口服250mg乙酰唑胺可緩解癥狀。能降低血小板凝集的異丁洛芬對(duì)高山頭痛的作用比阿司匹林有效，但也容易引起紫血塊。
懷疑HAPE時(shí)，可試臥床休息和輸氧，但若病情惡化應(yīng)立即離開(kāi)高海拔地區(qū)。若不能離開(kāi)高海拔降低高度，可將病人置于能增加壓力的大的高壓氧袋內(nèi)，起到類(lèi)似降低高度的作用。該措施有助于爭(zhēng)取急救的時(shí)間，但不能替代離開(kāi)高海拔區(qū)。舌下給硝苯地平20mg，然后給30mg緩釋片可降低肺動(dòng)脈高壓，因此是有益的。強(qiáng)力利尿劑(如呋塞米)禁用。嗎啡雖然有效，但它引起的呼吸抑制可能超過(guò)其治療價(jià)值。因?yàn)镠APE時(shí)心臟是正常的，故洋地黃無(wú)用。但在嬰兒的亞急性型和成人高山病時(shí)發(fā)生心力衰竭者，洋地黃和離開(kāi)高海拔區(qū)都是必要的救命措施。一旦病人住院，必須排除肺部疾病的其他原因，給予足夠的氧(有時(shí)需插管或呼氣末端正性加壓)，臥床休息，審慎地應(yīng)用利尿劑，位置性引流。若懷疑有繼發(fā)感染應(yīng)給抗生素。若治療即時(shí)，一般可在24～48小時(shí)內(nèi)從HAPE中恢復(fù)過(guò)來(lái)。
嚴(yán)重HACE應(yīng)立即離開(kāi)高海拔區(qū)，補(bǔ)充氧氣或在高壓氧袋內(nèi)加壓以爭(zhēng)取搶救時(shí)間，但不能治愈。每4小時(shí)靜脈注射4mg地塞米松有一定的幫助，但無(wú)十分明顯的作用，它在高山病急救中的作用尚不清楚。
