海綿竇的膿毒性血栓形成伴慢性細(xì)菌性竇炎。
癥狀和體征
感染由鄰近的含氣蝶竇和篩竇直接或經(jīng)導(dǎo)血管靜脈蔓延而來(lái)。病人有眼球突出，視乳頭水腫，嚴(yán)重的腦部癥狀(頭痛，意識(shí)減退，驚厥)，腦神經(jīng)麻痹以及高熱。
診斷，治療和預(yù)后
需作鼻分泌物和血的培養(yǎng)以及海綿竇，含氣竇，眼眶和腦的CT掃描。在培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)之前就須開始靜脈注射大劑量抗生素(例如萘夫西林1～2g，每4～6小時(shí)1次；或頭孢呋辛750mg～1.5g，每6～8小時(shí)1次)治療。手術(shù)引流感染的含氣竇成為必要，特別是在24小時(shí)內(nèi)對(duì)抗生素不起反應(yīng)者。預(yù)后嚴(yán)重，盡管應(yīng)用抗生素治療，但死亡率約30%。
