6．板間劈刀：沿兩側(cè)腭部松弛切口向后切開(kāi)，繞過(guò)上頜結(jié)節(jié)切至舌腭弓外側(cè)，切口只切至粘膜下，用分離器剝離翼內(nèi)外板間肌肉。將一中等大小骨鑿放在翼鉤外側(cè)，骨鑿方向從對(duì)側(cè)磨牙區(qū)進(jìn)入，先輕擊使鑿嵌入（圖3－49，50)，然后將骨鑿轉(zhuǎn)向垂直方向置于翼內(nèi)板與翼外板之間并鑿開(kāi)，使翼內(nèi)板部分折裂（圖3－51)，再用寬骨膜剝離器向內(nèi)撬，使翼內(nèi)板及其附麗肌肉向內(nèi)推移，縮小咽腔，并使腭粘膜瓣充分松弛。翼內(nèi)板向內(nèi)推移后，翼內(nèi)外板之間空隙可用碘仿紗團(tuán)填撐（圖3－52)。板間劈開(kāi)后咽腔則明顯縮小（圖3－53，54)。
圖3－49 板間放置骨鑿
圖3－50 板間劈開(kāi)
圖3－51 雙側(cè)板間已劈開(kāi)
圖3－52 板間置碘仿團(tuán)
圖3－53 板間劈開(kāi)前
圖3－54 板間劈開(kāi)后
7．縫合：鼻側(cè)粘膜用絲線作間斷縫合，一般先從硬軟腭交界處縫向懸雍垂，縫合鼻側(cè)粘膜均在鼻側(cè)打結(jié)（圖3－55)。肌層縫合要牢靠，不留死腔（圖3－56)。口腔側(cè)粘膜作褥式縫合數(shù)針。縫后使創(chuàng)緣稍外翻，以增加接觸面。褥式縫合的縫線間再作間斷縫合以加固。醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
圖3－55 縫合鼻側(cè)粘膜
圖3－56 縫合肌層
