從傘端開始,用止血鉗緊挨輸卵管逐段鉗夾、切斷輸卵管系膜直到子宮角,然后作楔形切口切除輸卵管(圖243)。輸卵管系膜作分段縫扎,宮角切口作“8”字縫合,并可先在宮角穿過縫線,再楔形切除輸卵管間質(zhì)部,隨即拉緊縫線,這樣可減少失血(圖244、245)。最后對(duì)合前后葉,并將圓韌帶縫于宮角的后方,覆蓋切口粗糙面,以防粘連(圖246)。緊急情況下,可不進(jìn)行最后兩個(gè)步驟。
圖244 子宮角切口的處理
圖245 覆蓋輸卵管系膜粗糙面
圖246 用圓韌帶覆蓋宮角粗糙面
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