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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 預(yù)防醫(yī)學(xué) > 正文:第五節(jié) 汞中毒
    

汞中毒

  汞有三種形態(tài),即金屬汞、無(wú)機(jī)汞化合物和有機(jī)汞化合物。我國(guó)汞的年產(chǎn)量約為700噸左右(1991)。

  在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中使用廣泛,如不注意防制,極易對(duì)人類環(huán)境造成污染。

  一、理化特性

  汞為銀白色液態(tài)金屬。比重13.59,熔點(diǎn)為-38.9℃,沸點(diǎn)375℃,在常溫下即能蒸發(fā),隨溫度增高,蒸發(fā)量也增高。汞表面張力大,灑落在地面或桌面上,立即形成許多小汞珠,增加蒸發(fā)的表面積,也易沉積于衣服、毛發(fā)及面部等皮膚,形成持續(xù)二次汞污染源。

  二、汞的來(lái)源及接觸機(jī)會(huì)

 。ㄒ)金屬汞(元素汞)

  以HgS形式作為辰砂礦存在,地殼中約含50ug/kg。

  空氣中汞主要來(lái)源于巖石的風(fēng)化、火山爆發(fā)及水中汞的蒸發(fā)。估計(jì)全球每年有2700~6000噸汞散發(fā)到空氣中。此外,來(lái)自煤的燃燒、金屬冶煉、水泥生產(chǎn)、廢料焚燒等。

  水中的汞來(lái)自大氣及工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的污染,如氯堿工業(yè)用汞作陰極電解食鹽,除汞蒸氣的揮發(fā)外,大量的汞和氯化汞從廢水中排出。我國(guó)生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定汞不超過(guò)0.001mg/L。

  食物中的汞,通常以甲基汞的形式存在。

  此外,醫(yī)學(xué)上采用汞齊合金作牙科材料,其中汞量可達(dá)45~50%,牙科醫(yī)生工作中,?山佑|汞蒸氣。又溫度計(jì)及各種測(cè)壓儀表的維修與制造均造成接觸汞的機(jī)會(huì)。

 。ǘ)無(wú)機(jī)汞化合物

  生產(chǎn)中有各種汞化合物,氧化汞用作為電池的陽(yáng)極,生產(chǎn)汞鹽及作化學(xué)試劑。氯化高汞(HgCL2)用作催化劑及殺真菌劑,也常與氯化亞汞(Hg2CL2)混合,處理某些植物和保護(hù)木材。

 。ㄈ)有機(jī)汞化合物 醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com

  有機(jī)汞的種類很多,有的在體內(nèi)易分解成無(wú)機(jī)汞化合物,如苯基汞和烷氧基汞。有的較穩(wěn)定不易分解,如烷基汞。前者主要用作農(nóng)藥。目前我國(guó)已禁止生產(chǎn)、進(jìn)口和使用有機(jī)汞農(nóng)藥,除拌種常用的醋酸苯汞、氯化乙基汞外,各國(guó)都已禁止使用有機(jī)汞農(nóng)藥。但民間剩余的農(nóng)藥,仍有間斷使用的,應(yīng)引起重視。

  沉積于河底的汞離子,經(jīng)過(guò)厭氧細(xì)菌的作用,在甲基維生素B12存在下,形成甲基汞和二甲基汞,甲基汞能積聚在水生生物中,參加食物鏈,使汞在魚體內(nèi)富集濃縮,達(dá)到極高濃度。如日本水俁灣魚體中,甲基汞濃度達(dá)1~20mg/kg。

  不論哪一類型的汞,在生產(chǎn)和使用中造成環(huán)境污染時(shí),都可通過(guò)食物鏈造成對(duì)人、畜的危害。

  三、毒理

 。ㄒ)吸收

  金屬汞及其化合物主要以蒸氣或粉塵形態(tài)經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,也可經(jīng)消化道、皮膚粘膜侵入。

  1.呼吸道 金屬汞主要經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,它蒸發(fā)性、彌散性及可溶性很強(qiáng),一旦吸入,可迅速通過(guò)肺泡膜彌散,在幾分鐘內(nèi)即被吸收,約占吸入汞量的75~85%。人吸入濃度1~3mg/m3的汞蒸氣數(shù)小時(shí)即可致急性中毒。汞化合物則以粉塵或氣溶膠狀態(tài)經(jīng)呼吸道進(jìn)入。

  2.消化道 金屬汞經(jīng)消化道吸收的量甚微,烷基汞及氯化高汞可迅速由消化道吸收。Hg2+較Hg+更易吸收。

  3.皮膚粘膜 汞或汞化合物也可通過(guò)皮膚粘膜吸收,如含汞的陰道栓劑,含汞油膏等藥物的使用等。

 。ǘ)分布

  汞進(jìn)入血液后,無(wú)機(jī)汞50%與血漿蛋白結(jié)合。有機(jī)汞90%與紅細(xì)胞結(jié)合,以后分布到腦和腎臟,其次為肝、腸壁、心、肺、呼吸道粘膜和皮膚。吸收的汞化合物約有80%蓄積于腎近曲小管中。睪丸、甲狀腺、頭發(fā)及指甲等也可含有一定量。

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