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高锝[99mTc]酸鈉注射液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名高锝[99mTc]酸鈉注射液
曾用名高锝[99mTc]酸鈉,高锝[99mTc]
英文名SODIUM PERTECHNETATE [99MTC] INJECTION(99MTCO4–)
拼音名GAODE[99MTC]SUANNA ZHUSHEYE
藥品類別放射性同位素藥
性狀本品為無色澄明液體。
藥理毒理口服或靜脈注射高锝[99mTc]酸鹽后,能被甲狀腺所攝取,其攝取方式與碘化 物類似,但高锝酸鹽不參與碘的有機(jī)化,因此99mTcO4—被甲狀腺的攝取率可以 反映甲狀腺對碘化物的攝取功能。本品在正常人甲狀腺中達(dá)到峰值的時(shí)間為15 分鐘至2小時(shí)。但甲狀腺對99mTcO4—的攝取率易受99mTcO4—從甲狀腺內(nèi)釋放到 血液循環(huán)中的影響,所以測量20~30分鐘時(shí)甲狀腺對99mTcO4—的攝取率可以作 為甲狀腺攝取率指標(biāo)。99mTcO4—尚可被唾液腺、脈絡(luò)膜、胃粘膜等攝取,其余分 布于循環(huán)系統(tǒng)及細(xì)胞外空間,所以用99mTcO4—尚可作為甲狀腺、腦、唾液腺、 美克爾憩室等。
藥代動力學(xué)本品口服后由胃腸吸收進(jìn)入血液,1~3小時(shí)達(dá)高峰。其蛋白結(jié)合率高(75% 的血漿放射性結(jié)合不牢固)。本品的t1/2在血液中為10分鐘時(shí),腦脊液(CSF) 中小于1小時(shí);血液中為6小時(shí)時(shí),CSF則為11~12小時(shí)。靜脈注射后,CSF 的達(dá)峰時(shí)間為3.5小時(shí),t1/2α和t1/2β分別為25和200分鐘,Tp20~40分鐘,大 部分經(jīng)腎排出。
適應(yīng)癥主要用于甲狀腺顯像、腦顯像、唾液腺顯像、異位胃粘膜顯像及制備含锝 [99mTc]放射性藥品。
用法用量1.甲狀腺功能的快速測定:靜脈注射3.7~7.4MBq(0.1~0.2mCi)的99mTc,隨 即用閃爍探頭自動描記儀,連續(xù)描記甲狀腺99mTc曲線3分鐘,以甲狀腺部位3 分鐘計(jì)數(shù)率與0.5分鐘計(jì)數(shù)率之比(R3)作為判斷甲狀腺功能指標(biāo)的方法。甲狀 腺功能亢進(jìn)患者R3值大于正常值。 2. 甲狀腺顯像:靜脈注射(或口服)99mTcO4-18.5~74MBq(0.5~2mCi),20~30 分鐘(60~90)進(jìn)行顯像。 3.腦顯像:檢查前口服高氯酸鉀300~400mg,以封閉甲狀腺、唾液腺、脈絡(luò) 膜及胃粘膜?诜蜢o脈注射99mTcO4-370~740MBq(10-20mCi),15分鐘~6小 時(shí)后進(jìn)行多次靜態(tài)顯像。注射后3~6小時(shí)顯像有利于提高陽性率。連續(xù)動態(tài)顯像 有助于腦部病變的鑒別診斷。 4.唾液腺顯像,先皮下注射阿托品0.6~0.8mg(禁用阿托品者可不用),以延 長99mTc在唾液腺內(nèi)停留時(shí)間,20~30分鐘后,靜脈注射 99mTcO4-111~148MBq(3~4mCi),15~20分鐘顯像。顯像應(yīng)在唾液腺X線造影前 進(jìn)行,因后者可影響腺體攝取99mTc的功能。 5.胃粘膜異位癥(麥克爾憩室、腸重復(fù)畸形)顯像:禁食4小時(shí)以上,空腹 靜脈注射2.6~3.7MBq(0.07~0.1mCi) 99mTcO4-,30~60分鐘內(nèi)分時(shí)進(jìn)行腹部顯像, 在有異位胃粘膜的部位可見到放射性濃聚區(qū),較常規(guī)X線檢查法的陽性率高。
99mTcO4–的輻射吸收劑量估計(jì)值
器官 mGy/MBq rad/mCi
甲狀腺 0.035 0.13
胃腸道
胃(壁) 0.068 0.25
上部大腸 0.018 0.068
下部大腸 0.016 0.061
睪丸 0.035 0.013
膀胱壁 0.014 0.053
卵巢 0.006 0.022
紅骨髓 0.005 0.019
全身 0.004 0.014
不良反應(yīng) 
禁忌癥 
注意事項(xiàng)1.本品僅限在具有《放射性藥品使用許可證》使用許可證的醫(yī)療單位使用。 2.下列藥物及因素對本品的分布有影響:①閉經(jīng)、溢乳影響乳腺攝;②含 碘藥物及高氯酸鹽能影響甲狀腺及胃的攝;③氫氧化鋁、地塞米松、糖皮質(zhì)激 素能使顯像假陰性;④甲氨蝶呤、血液透析及局部充血等能使顯像假陽性。
孕婦及哺乳期婦女用藥禁用。
兒童用藥慎用。
老年患者用藥 
藥物相互作用尚不明確。
藥物過量 
貯藏 
包裝 
有效期 
主要成分
通用名高锝[99mTc]酸鈉
化學(xué)名 
拼音名 
英文名 
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格3.7GBq;7.4GBq(堆照锝[99mTc]發(fā)生器) 18.5GBq;29.6GBq;37GBq(裂變,鉬膠體锝[99mTc]發(fā)生器)
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