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熒光素鈉注射液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名熒光素鈉注射液
曾用名 
英文名FLUORESCEIN SODIUM INJECTION
拼音名YINGGUANGSUNA ZHUSHEYE
藥品類別其他
性狀本品為棕色澄明液體。
藥理毒理藥理作用 本品為診斷用藥,是一種染料,對正常角膜等上皮不能染色,但能對損 傷的角膜上皮染成綠色,從而可顯示出角膜損傷、潰瘍等病變。 本品流經(jīng)小血管時,能在紫外線或藍色光激發(fā)下透過較薄的血管壁和黏膜呈現(xiàn)綠色 熒光,從而顯示小血管行經(jīng)和形態(tài)等,據(jù)此可供眼底血管造影和循環(huán)時間測定。 本品幾乎不能透過血腦屏障,但在結(jié)核性腦膜炎時腦脊液內(nèi)含量有所增加,肌內(nèi)注 射后測定腦脊液內(nèi)本品含量有助于對結(jié)核性腦膜炎的診斷和鑒別診斷。
藥代動力學(xué)成人肌內(nèi)注射0.5~1g后2小時腦脊液內(nèi)含量低于0.00002%。靜脈注射后約60%與血 漿白蛋白結(jié)合。 本品在體內(nèi)不參與代謝,也不與組織牢固結(jié)合。主要經(jīng)腎臟從尿液中排出,小部分 經(jīng)肝從膽汁排出,24小時內(nèi)從體內(nèi)基本排盡。
適應(yīng)癥診斷用藥。供診斷眼角膜損傷、潰瘍和異物,眼底血管造影和循環(huán)時間測定。也用于 術(shù)中顯示膽囊和膽管,以及結(jié)核性腦膜炎的輔助診斷等。
用法用量1.循環(huán)時間測定 前臂靜脈注射,成人常用量5ml(10%)。 小兒常用量,按體重0.05ml/kg(10%),全量在1秒內(nèi)快速推入。 2.眼底血管造影 靜脈注射,成人常用量5ml(10%),或按體重15~30mg/kg計算, 全量在4秒左右推注完畢,注射后8秒開始在藍色光波激發(fā)下用熒光眼底照相機連續(xù)攝影, 開始每秒1張,連續(xù)10秒,以后在30分鐘內(nèi)適當間隔攝片,也可用眼底鏡直接觀察。 3.術(shù)中顯示膽囊和膽管 手術(shù)前4小時靜脈注射5ml(10%)。 4.腦脊液滲透率試驗(診斷結(jié)核性腦膜炎)肌內(nèi)注射,成人推薦用量5~10ml(10%)。 兒童推薦用量按體重0.3ml/kg(10%),注射后2小時腰椎穿刺抽取腦脊液,與濃度 為0.00001%、0.00002%、0.00003%、0.00005%、0.00006%、0.0001%、0.0002%和0.0005% 的標準系列比色管比色。
不良反應(yīng)本品過敏反應(yīng)包括:蕁麻疹、呼吸困難、哮喘發(fā)作、呼吸停止、血壓下降、休克、心 臟停搏、心肌梗死、肺水腫和腦梗死等。 常見反應(yīng)有惡心、嘔吐、眩暈,多在注射后30秒中內(nèi)發(fā)生。反應(yīng)發(fā)生率和嚴重程度 與注射劑濃度和注入量有關(guān)。一次靜脈注入量>5ml(5%),?沙霈F(xiàn)惡心和嘔吐癥狀。本 品血管造影時總的反應(yīng)發(fā)生率約0.6%,嚴重反應(yīng)約0.4%。肌內(nèi)注射后可有局部疼痛。靜 脈注射后皮膚和尿液暫時染色,視物有黃色或粉紅色感覺。
禁忌癥1.對本品過敏者禁用; 2.有哮喘史和其他過敏性疾病者禁用; 3.嚴重肝、腎功能損害者禁用。 4.測血循環(huán)時,先天性缺血性心臟病患者及孕婦禁用。
注意事項1.少數(shù)病人對本品可發(fā)生過敏反應(yīng)。有作者推薦在靜脈給藥前10~15分鐘先用1% 的本品溶液5ml注入靜脈作過敏試驗,若無反應(yīng)再全量推入。在推注本品和給藥后數(shù)小時 內(nèi)應(yīng)嚴密觀察病人反應(yīng),F(xiàn)場應(yīng)備有急救藥品和器材。 2.本品忌與酸、酸式鹽和重金屬鹽類混和使用。 3.對診斷的干擾:本品靜脈或肌內(nèi)注射后,可暫時影響須觀察血清或尿液顏色或進 行比色測定的各項實驗室檢查結(jié)果。 4.本品不可與親水性軟接觸鏡接觸,否則鏡片會染色。 5.熒光素染料在暗室用紫外線或藍色光激發(fā)可發(fā)出綠色熒光,更易觀察。 6.本品易受綠膿桿菌污染。 7.眼底血管造影前宜先擴瞳,并作眼底檢查,了解檢查部位。
孕婦及哺乳期婦女用藥測血循環(huán)時,孕婦禁用。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用1.在靜脈注射本品前30分鐘服用甲氧氯普胺(胃復(fù)安)10mg和抗組胺藥物,有助于 減少惡心、嘔吐反應(yīng)。 2.本品忌與酸、堿式鹽和重金屬鹽混合使用。
藥物過量 
貯藏密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名熒光素鈉
化學(xué)名9-(鄰羧基苯基)-6-羥基-3H-呫噸-3-酮二鈉鹽
拼音名YINGGUANGSUNA
英文名FLUORESCEIN SODIUM
CAS No.518-47-8
結(jié)構(gòu)式
分子式C20H10Na2O5
分子量376.28
規(guī)  格3ml:0.3g
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