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中醫(yī)針刺法要講究角度方向與深度_針灸推拿

針灸教學(xué) 更新時(shí)間:2016/4/1 針灸論壇

針刺的角度、方向、深度,是指毫針刺入皮下后的具體操作要求。在針刺操作過程中,掌握正確的針刺角度、方向和深度,是獲得針感、施行補(bǔ)瀉、發(fā)揮針刺效應(yīng)、提高針治療效、防止針刺意外發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。取穴的正確性,不僅指其皮膚表面的位置,還必須與正確的針刺角度、方向和深度結(jié)合起來,才能發(fā)揮腧穴的治療作用。因此,不能簡單地將腧穴看作是一個(gè)小點(diǎn),而應(yīng)有一個(gè)立體的腧穴概念。

臨床上針刺同一個(gè)腧穴,如果角度,方向和深度不同,那么刺達(dá)的組織結(jié)構(gòu)、產(chǎn)生的針刺感應(yīng)和治療的效果,都會(huì)有一定的差異。對(duì)于臨床醫(yī)生來說,針刺操作的熟練程度,是與其能否恰當(dāng)?shù)卣莆蘸冕槾痰慕嵌、方向和深度密切相關(guān)的。臨證時(shí)所取的針刺角度、方向和深度,主要根據(jù)施術(shù)部位、治療需要、患者體質(zhì)體形等具體情況,靈活掌握。

針刺手法

針刺的角度、方向、深度詳述:

(一)針刺的角度

針刺角度,是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面所構(gòu)成的夾角。其角度的大小,應(yīng)根據(jù)腧穴部位、病性病位、手法要求等特點(diǎn)而定。針刺角度一般分為直刺、斜刺、平刺三類。

1、直刺 即針身與皮膚表面呈90^角,垂直刺入腧穴。直刺法適用于針刺大部分腧穴,尤其是肌肉豐厚部的腧穴。

2、斜刺 即針身與皮膚表面呈45^角左右,傾斜刺入腧穴。斜刺法適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴,在施用某種行氣、調(diào)氣手法時(shí),亦常用斜刺法

3、平刺又稱橫刺、沿皮刺 ,即針身與皮膚表面呈15^角左右,橫向刺入腧穴,平刺法適用于皮薄肉少處的腧穴。如頭皮部、顏面部、胸骨部腧穴,透穴刺法中的橫透法和頭皮針法、腕踝針法,都用平刺法。

(二)針刺的方向

針刺方向,是指進(jìn)針時(shí)和進(jìn)針后針尖所朝的方向,簡稱針向。針刺www.med126.com方向,一般根據(jù)經(jīng)脈循行方向、腧穴分布部位和所要求達(dá)到的組織結(jié)構(gòu)等情況而定。針刺方向雖與針刺角度相關(guān),如頭面部腧穴多用平刺,頸項(xiàng),咽喉部腧穴多用橫刺,胸部正中線腧穴多用平刺,側(cè)胸部腧穴多用斜刺,腹部腧穴多用直刺,腰背部腧穴多用斜刺或直刺,四肢部腧穴一般多用直刺等。但進(jìn)計(jì)角度主要以穴位所在部位的特點(diǎn)為準(zhǔn),而針刺方向則是根據(jù)不同病癥治療的需要而定。僅以頰車穴為例,若用作治療頷病、頰痛、口噤不開等癥時(shí),針尖朝向顳部斜刺,使針感放射至整個(gè)頰部;當(dāng)治療面癱、口眼歪斜時(shí),針尖向口吻橫刺;而治療痄腮時(shí)quanxiangyun.cn/job/,針尖向腮腺部斜刺;但治療牙痛時(shí)則用直刺。

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