采用“針刺加手法”治療單純性肥胖合并高甘油三酯血癥患者,能明顯影響體重、肥胖度、體脂百分率和血脂的變化,辨證配穴更體現(xiàn)中醫(yī)針灸特色。最近,浙江省嵊州市中醫(yī)院的一項研究結果提示,針灸減肥降脂,在規(guī)范辨證取穴的情況下,針刺操作手法是一個不可忽略的因素。
單純性肥胖合并高甘油三酯血癥,目前已成為常見病癥,各種針刺治療均收到了較好的療效。嵊州市中醫(yī)院裘小玲副主任中醫(yī)師領銜的課題組,對患者分別應用針刺手法和針刺配合電針治療進行觀察,隨機將門診90位患者分為針刺加電針組(A組)、針刺手法組(B組)各45人。基本取穴為:中脘、下脘、水分、氣海、關元、滑肉門、外陵、大橫、quanxiangyun.cn/sanji/天樞、曲池、足三里、三陰交。此外,再根據(jù)患者不同證型辨證加減取穴。
操作手法:A組,毫針刺入平補平瀉,得氣后雙曲池、足三里接電針儀,采用高頻率連續(xù)波、留針30分鐘。B組,毫針刺入后行捻轉(zhuǎn)、提插手法。實證瀉法:毫針刺入后緊按慢提,再行右轉(zhuǎn)捻轉(zhuǎn)。虛證補法:針刺入后慢按緊提,后行左轉(zhuǎn)捻轉(zhuǎn)。留針后,曲池、足三里每隔 10分鐘行針1次,留針30分鐘。兩組治療均隔日1次,10次為1療程,共治療quanxiangyun.cn/rencai/3個療程。
通過觀察兩組治療前后的變化,經(jīng)統(tǒng)計學處理,總有效率:A組8 0%,B組91.1%。治療后肥胖指標體重、肥胖度、體脂百分率、體重指數(shù),兩組自身比較p均<0.01,而兩組間比較p<0.05,有顯著性差異。說明針灸減肥有明顯療效,但減肥指標改善,針刺手法組優(yōu)于針刺電針組。研究結果還表明,兩組治療前后甘油三酯均明顯回落,均能有效地調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,兩組對血脂的影響無明顯差異。
研究人員認為,針灸減肥及降血脂以調(diào)理脾胃、補腎為主,辨證施治是關鍵,而針刺手法是獲得有效的刺激量的保證,手法可以虛則實之,實則瀉之,補虛瀉實,靈活應用。留針時行針可獲得和維持有效的刺激量,而電針不可能代替手法行針。該研究成果已作為農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術在浙江推廣。