全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)科室輪轉(zhuǎn)(基層實(shí)踐基地)培訓(xùn)內(nèi)容與要求

表19　全科醫(yī)療服務(wù)技能和例數(shù)

    3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)技能
    掌握《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的主要內(nèi)容：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理；健康教育；預(yù)防接種；0至6歲兒童健康管理；孕產(chǎn)婦健康管理；老年人健康管理；高血壓患者健康管理；2型糖尿病患者健康管理；重性精神疾病患者管理；傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。具體要求如下：
    (1)特殊人群保健
    1)兒童保健
    掌握:
    ①新生兒訪視的內(nèi)容和技巧；兒童體格檢查操作技術(shù)(測(cè)量身高、體重、頭圍、胸圍等)，并能針對(duì)體檢結(jié)果作出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)和指導(dǎo)。
    ②嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)和兒童營(yíng)養(yǎng)咨詢技術(shù)，輔助食品添加的順序及原則。
    ③有關(guān)視力及聽力篩查、口腔問(wèn)題的健康教育。
    ④國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序和其他預(yù)防接種方法，注意事項(xiàng)以及不良反應(yīng)處理。
    ⑤兒童系統(tǒng)管理方法。完成新生兒訪視、完成兒童智力發(fā)育測(cè)量、跟隨指導(dǎo)醫(yī)師完成兒童預(yù)防接種等工作。
    熟悉：各年齡兒童保健原則、具體措施以及小兒保健組織機(jī)構(gòu)；學(xué)校衛(wèi)生、安全教育、性教育內(nèi)容；冷鏈管理；兒童智力發(fā)育測(cè)量(DDST)及評(píng)價(jià)。
    2)老年人保健醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  quanxiangyun.cn
    掌握：老年人健康綜合評(píng)估的內(nèi)容和方法；健康生活方式指導(dǎo)。
    熟悉：影響老年人功能減退的因素及其預(yù)防措施；運(yùn)動(dòng)鍛煉的積極作用與方式；老年家庭安全問(wèn)題與老年?duì)I養(yǎng)的要求；生命質(zhì)量的內(nèi)涵、概念、測(cè)定方法。
    了解：健康預(yù)期壽命的內(nèi)涵和表達(dá)方法；老年人常見負(fù)性情緒及其表現(xiàn)特點(diǎn)；老年患者的心理問(wèn)題及處理；老年口腔問(wèn)題的健康教育；社區(qū)老年人分級(jí)護(hù)理概
念及護(hù)理需求的評(píng)估；臨終關(guān)懷的概念、鎮(zhèn)痛、心理與社會(huì)方面的照顧原則。
    3)婦女保健
    熟悉：經(jīng)期衛(wèi)生及勞動(dòng)保護(hù)；婚前檢查的重要性及計(jì)劃生育指導(dǎo)；孕期飲食、營(yíng)養(yǎng)、起居環(huán)境、性生活、胎動(dòng)自我監(jiān)測(cè)和乳房護(hù)理；產(chǎn)褥期的產(chǎn)后訪視、產(chǎn)褥期衛(wèi)生、乳房護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識(shí)；產(chǎn)后抑郁癥篩檢；圍絕經(jīng)期綜合征的預(yù)防與診治、激素替代療法的適應(yīng)證；婦科常見疾病(宮頸癌、乳腺癌)普查的意義和方法；孕產(chǎn)婦常見口腔問(wèn)題的健康教育。
    4)殘疾人保健
    熟悉：國(guó)家有關(guān)殘疾人權(quán)益的政策、法規(guī)，社區(qū)康復(fù)的組織與實(shí)施。
    了解：殘疾人心理特點(diǎn)及其需求、咨詢與康復(fù)指導(dǎo)。
    (2)傳染病管理
    掌握：法定傳染病的報(bào)告和處理方法、傳播途徑及預(yù)防原則；計(jì)劃免疫程序、安全性與有效性。
    熟悉：常見傳染病的檢測(cè)方法和社區(qū)用藥原則，傳染病人的社區(qū)隨訪管理方法。
    (3)精神疾病管理
    熟悉：重性精神病患者管理服務(wù)規(guī)范，包括隨訪內(nèi)容、轉(zhuǎn)診原則及標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)護(hù)人管理、社區(qū)及家庭康復(fù)的原則及方法。
    (4)突發(fā)公共衛(wèi)生事件
    掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告程序、防疫原則。
    熟悉：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急措施、處理原則。
    (5)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
    熟悉：《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容。

    基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要技能要求，見表20。

表20　基本公共衛(wèi)生服務(wù)技能和例數(shù)

    4.基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理技能
    了解：
    (1)本地區(qū)和本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的內(nèi)容及管理程序。
    (2)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)合作的服務(wù)模式，團(tuán)隊(duì)建設(shè)的意義和方法。
    (3)人際溝通技巧，包括與基層管理者、社會(huì)工作者等溝通的技巧。

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