2014年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)麻醉科輔導(dǎo)資料(2)
6、麻醉期間呼吸道梗阻的常見(jiàn)原因?yàn)椋?U>舌后墜、呼吸道分泌物、反流與誤吸、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣 。
7、麻醉期間的低血壓是指 血壓降低幅度超過(guò)麻醉前20%或血壓降低達(dá)80mmHg 。而麻醉期間的高血壓則是指血壓升高超過(guò)麻醉前的20%或血壓升高達(dá)160/95mmHg以上。血壓升高超過(guò)麻醉前30mmHg. 。血壓過(guò)高是指 血壓升高超過(guò)麻醉前30mmHg 。
8、腦血管、腦室及氣腦造影的麻醉處理原則 確保注入造影劑時(shí)病人安靜不動(dòng) 、盡可能保持呼吸道通暢 、維持循環(huán)功能穩(wěn)定 、不使顱內(nèi)壓繼續(xù)升高 。
9、有右室流出通道嚴(yán)重阻塞的紫型心臟病如法洛四聯(lián)癥,耐受缺氧的能力很低,可因恐懼、疼痛、低血壓或缺氧等而誘發(fā)漏斗部痙攣,出現(xiàn)“ 紫紺性缺氧危象 ”,可致心臟停搏,應(yīng)引起警惕。
10、冠心病病人施行非心臟手術(shù)的死亡率為一般病人的2~3 倍,麻醉和手術(shù)的危險(xiǎn)取決于 有無(wú)心絞痛及嚴(yán)重程度如何、是否發(fā)生過(guò)心肌梗死,有無(wú)并發(fā)癥、目前心功狀況 。
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