2014年 廣西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試歷年試題
1、局麻藥吸收入血后，首行分布到哪個(gè)器官？
A、心
B、肝
C、腦
D√、肺
E、腎
2、硬膜外腔注入麻醉性鎮(zhèn)痛藥治療各種急慢性疼痛時(shí)醫(yī)學(xué).全在.線.網(wǎng)站.搜集.，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：
A、尿潴留
B、惡心嘔吐
C、腸蠕動(dòng)減弱
D、皮膚瘙癢
E、√呼吸抑制
3、葉某，男，3歲，診為雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，擬在全身麻醉下行雙側(cè)扁桃體摘除術(shù)，術(shù)前一天高熱為退，這時(shí)應(yīng)把體溫降至何種程度才能安全手術(shù)。
A、39℃
B、38.5℃
C、38℃
D、37.5℃
E√、37℃
4、韋某。女性，25歲，診為右手外傷，在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)，用0.25%布比卡因20ml行右肌間溝臂叢阻滯，注入藥物8ml時(shí)，韋小姐即頭暈，胸悶，心悸，寒戰(zhàn)，此時(shí)應(yīng)注意：
A、靜注安定鎮(zhèn)靜
B、靜注地塞米松抗過(guò)敏
C、面罩給氧
D、√停止注藥
E、加快輸液
5、李小姐，21歲，左前臂雙骨折，擬在左肌間溝臂叢麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
（1)肌間溝徑臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)醫(yī)學(xué).全在.線.網(wǎng)站.搜集.，下面哪些神經(jīng)可能出現(xiàn)阻滯不安全？
A、√尺神經(jīng)
B、橈神經(jīng)
C、正中神經(jīng)
D、肌皮神經(jīng)
E、正中神經(jīng)和肌皮神經(jīng)
（2)肌間溝徑路臂從神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不少，但除外：
A、局麻藥毒性反應(yīng)
B、膈神經(jīng)麻痹
C、喉返神經(jīng)麻痹
D、霍納綜合征
6、陳先生，25歲，右手撕脫傷，擬在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)。局麻藥用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂叢神經(jīng)阻滯，5分鐘后出現(xiàn)驚厥抽搐、神志消失，即按局麻藥毒性反應(yīng)搶救處理。
（1)陳先生發(fā)生局麻藥毒性反應(yīng)，確切的原因是：
A、局麻藥注入血管
B、腋窩血管豐富，試藥吸收過(guò)快
C、一次用量超過(guò)限量
D、局麻藥中沒(méi)有加入腎上腺素
E√、病人個(gè)體差異所致
（2)關(guān)于局麻藥毒性反應(yīng)，下列哪些敘述是錯(cuò)誤的？
A、√毒性反應(yīng)主要作用于心血管系統(tǒng)
B、毒性反應(yīng)對(duì)血壓的影響是先升高后下降
C、毒性反應(yīng)早期血壓上升，心跳加快是中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮所致
D、一旦發(fā)生抽搐，可導(dǎo)致呼吸和循環(huán)衰竭而致死
E、發(fā)生輕度毒性反應(yīng)時(shí)立即停藥，中毒癥狀能自行消失
（3)下面哪種局麻藥反復(fù)使用后可產(chǎn)生快速耐藥性？
A√、利多卡因
B、普魯卡因
C、布比卡因
D、丁卡因
E、羅比卡因
