2013年蕪湖市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案
為認真貫徹落實《中共安徽省委安徽省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（皖發(fā)〔2009〕17號)，根據(jù)《安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》（試行)（皖衛(wèi)人〔2010〕37號)、《衛(wèi)生部關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)問題的批復(fù)》（衛(wèi)醫(yī)政函〔2011〕413號)、《2013年安徽省�？�、全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案》制定本實施方案。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
按照專科和全科方向的培養(yǎng)目標(biāo)和要求及我市各醫(yī)療機構(gòu)需求，全市計劃組織對75名專科方向住院醫(yī)師和18名全科方向住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓(xùn)。其中省級全科方向住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃數(shù)8名，省級�？品较蜃≡横t(yī)師培訓(xùn)計劃數(shù)25名，其余為計劃外培訓(xùn)數(shù)。省計劃內(nèi)培訓(xùn)人數(shù)由省財政按照1萬元/人的標(biāo)準給培訓(xùn)基地醫(yī)院予以補助。具體安排見附件1。
通過實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目，使住院醫(yī)師具有良好的職業(yè)道德和科學(xué)嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，達到從事某一專業(yè)學(xué)科所需要的基礎(chǔ)理論知識、基本技能等要求，成為能獨立從事醫(yī)療服務(wù)工作的醫(yī)師。
二、培訓(xùn)對象
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象為各級醫(yī)療機構(gòu)擬或已從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷人員，或者是已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書人員。
省級培訓(xùn)計劃中，�？品较蜃≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象側(cè)重于從縣（區(qū))級醫(yī)療機構(gòu)及公立醫(yī)院改革試點單位中選派；全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象側(cè)重從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中選派；確保建立全科醫(yī)師制度試點衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)需求。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派人員條件可放寬為已從事臨床醫(yī)療工作并具有�？埔陨蠈W(xué)歷。
在省級培訓(xùn)計劃外試行開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象為本科以上學(xué)歷人員，或已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員。鼓勵支持市直和各縣區(qū)醫(yī)療機構(gòu)單位送省級或南京、上海等住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進行培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)方式和內(nèi)容
培訓(xùn)時間為3年。申請參加培訓(xùn)的已畢業(yè)碩士研究生和博士研究生，培訓(xùn)時間要根據(jù)培訓(xùn)醫(yī)院對其臨床能力測試結(jié)果確定，碩士研究生培訓(xùn)時間不低于2年；博士生培訓(xùn)時間不低于1年（研究生所學(xué)專業(yè)應(yīng)與培訓(xùn)的臨床�？苹疽恢�)。
專科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)側(cè)重在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床一線的二級學(xué)科開展，依據(jù)衛(wèi)計委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準（試行)》相關(guān)學(xué)科細則要求進行培訓(xùn)，在專科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進行以滿足臨床實踐工作需要為核心的臨床實踐能力、臨床醫(yī)生基本素養(yǎng)及專業(yè)理論知識方面的培養(yǎng)。
全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在省級全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化臨床培訓(xùn)基地進行，依據(jù)衛(wèi)生部、教育部《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準（試行)》開展培訓(xùn)，；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派的專科畢業(yè)生依據(jù)衛(wèi)生部、教育部《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(試行)》開展培訓(xùn)。
四、培訓(xùn)考核
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核，以培訓(xùn)過程考核為重點。培訓(xùn)過程考核合格和依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件。培訓(xùn)過程考核主要由培訓(xùn)醫(yī)院具體組織實施，培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織實施。
培訓(xùn)過程考核是對住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過程的綜合評價。考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動等方面醫(yī)學(xué).全在線quanxiangyun.cn。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間實行培訓(xùn)信息登記管理制度，培訓(xùn)對象應(yīng)當(dāng)及時、準確、詳實地將培訓(xùn)過程和培訓(xùn)內(nèi)容記錄在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》中，并妥善保存，作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。
培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核包括結(jié)業(yè)筆試和臨床實踐技能考核。筆試內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關(guān)人文知識。臨床實踐技能考核重點評價住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的臨床診治能力。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格者，由省衛(wèi)生廳頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》；其中不具有執(zhí)業(yè)資格的人員在規(guī)范化培訓(xùn)期間應(yīng)取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格，作為培訓(xùn)合格的必備條件之一。
五、政策待遇
1.為推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，自2015年起，2008年以后醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》將作為臨床崗位聘用及晉升、聘任主治醫(yī)師的重要條件。
2.用人單位應(yīng)與培訓(xùn)對象簽訂培訓(xùn)協(xié)議，協(xié)商約定服務(wù)期限，并負責(zé)其人事檔案管理等。培訓(xùn)對象培訓(xùn)期間人事工資關(guān)系不變，享受培訓(xùn)基地住院醫(yī)師待遇；培訓(xùn)結(jié)束后必須返回原單位工作。培訓(xùn)年限計為在原單位的工作年限。
3.培訓(xùn)基地提供基本的學(xué)習(xí)、生活條件和福利待遇，培訓(xùn)對象統(tǒng)一入住培訓(xùn)醫(yī)院的住院醫(yī)師公寓，按醫(yī)院標(biāo)準自行繳納房租、水電氣等費用，所需費用由原單位或培訓(xùn)對象個人承擔(dān)，在中央財政支持的全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地培訓(xùn)人員所需上述費用由基地承擔(dān)醫(yī)學(xué).全在線quanxiangyun.cn；省財政按照計劃培訓(xùn)人數(shù)1萬元/人的標(biāo)準對培訓(xùn)基地予以補助。
4.學(xué)員在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間取得《醫(yī)師資格證書》的，應(yīng)當(dāng)及時申請執(zhí)業(yè)注冊；規(guī)范化培訓(xùn)前已取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊。醫(yī)師完成規(guī)范化培訓(xùn)后進行執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等規(guī)定辦理變更注冊。有關(guān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊及變更注冊手續(xù)問題按照《衛(wèi)生部關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)問題的批復(fù)》（衛(wèi)醫(yī)政函〔2011〕413號)執(zhí)行。
六、培訓(xùn)進度
本次住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作自2013年11月～2016年12月,分三個階段完成�！�
第一階段:2012年9月～10月,為培訓(xùn)準備階段。10月10日前,各縣區(qū)衛(wèi)生局、完成培訓(xùn)人員選派、報名組織工作，報名截止時間為11月5日;11月上旬,完成學(xué)員報到等工作,并將參加培訓(xùn)學(xué)員情況一覽表(附件2-1、附件2-2)電子版、紙質(zhì)版報送市衛(wèi)生局醫(yī)教科，郵箱whsyjk@163.com。
第二階段：2013年11月～2016 年11月,為全面實施階段。
第三階段：2016年12月,為總結(jié)完善階段。
七、項目管理、監(jiān)督與評估
省財政廳負責(zé)項目資金的監(jiān)督管理。
省衛(wèi)生廳負責(zé)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目執(zhí)行的監(jiān)督管理和總體評估。
各縣區(qū)衛(wèi)生局、各培訓(xùn)單位根據(jù)分配的培訓(xùn)任務(wù)負責(zé)本地本單位住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的組織實施和監(jiān)督管理,要定期向市衛(wèi)生局報送項目進度、經(jīng)費使用情況,并在項目結(jié)束后提交項目總結(jié)報告。
附件:1.2013年蕪湖市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計劃表
2-1.2013年專科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在培學(xué)員情況一覽表
2-2.2013年全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在培學(xué)員情況一覽表
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