2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)耳鼻咽喉科模擬試題——問答題
問答題
1、簡述鼻腔的生理功能？
2、簡述分泌性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)？
3、上頜竇穿刺的并發(fā)癥有哪些？最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是什么？
4、急性化膿性扁桃體炎有何臨床表現(xiàn)及體征？
答案：
1、通氣、過濾、清潔、加溫、加濕、共鳴、反射、嗅覺、生物學(xué)功能等。
2．分泌性中耳炎主要癥狀包括：（1)傳導(dǎo)性聽力減退醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn；（2)輕微耳痛，耳內(nèi)閉塞或悶脹感，按壓耳屏可暫時(shí)減輕；（3)間歇性耳鳴。
檢查時(shí)主要可發(fā)現(xiàn)：（1)鼓膜內(nèi)陷，有時(shí)可有鼓室積液；（2)聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾。
3、上頜竇穿刺沖洗術(shù)的并發(fā)癥主要有：①面頰部皮下氣腫或感染。因進(jìn)針部位偏前，針刺入面頰部軟組織所致。②眶內(nèi)氣腫或感染。進(jìn)針方向偏上，用力過猛，穿刺針穿通上頜竇頂壁（即眶底壁)入眶內(nèi)所致。③翼腭窩感染。針穿通上頜竇后壁入翼腭窩所致。④氣栓。針刺入較大血管，并注入空氣所致。雖極罕見，但后果嚴(yán)重。
4、本型起病較急局部癥狀和全身癥狀都輕重，主要有咽痛避烈吞咽困難，痛常散至耳部，全身癥狀有惡塞高熱，幼兒可高熱抽搐，嘔吐或昏睡。
體征有扁桃體腫大，周圍充血，隱窩口有黃白色膿點(diǎn)，連接膿點(diǎn)可成點(diǎn)可成假膜，易拭去，不留出血?jiǎng)?chuàng)面。下頜角等處淋巴結(jié)可腫大。
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